你好，本来今天复查验光度数配镜的，医生检查眼底发现晶体有黑点，我特别担心，我在百度查询，豹纹状的是高度近视，可是我家我没有高度近视啊，还有就是那个晶体部位，会不会病变呢。散瞳之前大概十天之前闹过一次结膜炎，右眼当时也被板凳砸到过，眼睛下面当时有点肿，发青。不知道是不是这个影响的。第一张是今天检查的，第三张是前年的。孩子现在4岁，三周了。（男，2岁）

根据孩子眼底情况和散瞳验光结果,可能有先天性近视,晶体黑点有可能是先天性白内障或者外伤导致的晶体浑浊，散瞳裂隙灯检查，对的,医生检查已经发现晶体后囊浑浊，这种情况有可能是先天性的也有可能是外伤所致。根据部位我倾向于先天性，是的,可以观察,如果影响视力或者进展,需要考虑手术。但是目前建议观察随访，手术和成人一样的。目前不需要,看后面变化情况，散瞳可以缓解近视的,没有害处,而且检查结果更加可靠，斜视如果度数小可以考虑眼镜控制,如果度数大以后需要手术，尽量不要强光下活动就好了，目前没有手术指征,建议随访观察。