患者
医生，我从去年11月份到现在总是咳嗽，嗓子痒之后就咳嗽，咳嗽的时候有白痰，5月份这一阵偶尔晚上凌晨会喘，喘将近2个小时左右，查过CT，验过血拍过胸片都没事，说喘就会突然发作，喘将近两个多小时，期间能听到肺部喘鸣声，喘起来没痰，做了肺功能显示阴性，一氧化氮是正常，做的吸入过敏原过筛检测，是阳性3级，吃东西后偶尔起痒疙瘩
一直服用4毫克孟鲁司特一个月，布地奈德晚一喷，看过中医说我肝火旺盛，咽喉部经常发堵，我接触了粉尘螨，空气，家养狗，面粉，嗓子会发堵，咳嗽涨满（女，20岁）
图片因隐私问题无法显示
高建医生
目前有什么症状？最近有感冒吗？
高建医生
心脏彩超检查过吗
高建医生
从目前表现考虑支气管哮喘。
患者
没有感冒，彩超正常
患者
咽喉部经常发堵，我接触了粉尘螨，空气，家养狗，面粉，吸入面粉后嗓子会发堵，咳嗽胀满，就是咽喉发堵，我小时候得过病毒性心肌炎，最近一段时间我经常心悸，查了彩超，心电图都没事，心悸的时候咽喉不堵，平常心率70次左右，心率慢的时候就是咽喉部发堵，我现在也不太清楚是什么原因导致的
高建医生
心率最慢多少？
高建医生
支气管刺激试验做过吗？
高建医生
过敏体质不适合养狗
患者
休息时是59次，不是总是心悸
患者
大夫我对小麦过敏应该怎么办
高建医生
吃馒头过敏吗？还是对干面粉过敏
高建医生
首先要脱离过敏源
患者
心率快的时候咽喉部不发堵，心率慢发堵，一天会发堵几次，我也吃了馒头了，就是不太清楚是哪方面过敏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我就是身上总是红一块，不是特别痒，20分钟左右消退，我咽喉部发干怕是有巨大型荨麻疹，特别担心
高建医生
属于过敏体质。
患者
气管激发没有，对万托林副作用大，喷4喷后心率160，一氧化氮和肺功能没事
高建医生
孟鲁司特成人需要用10毫克的
高建医生
首先把狗狗处理掉。
高建医生
信必可用过吗
患者
那我身上红一块是什么病呢
患者
会不会有巨大型荨麻疹
高建医生
考虑荨麻疹。
患者
像我过敏级别还能吃小麦制品吗
高建医生
可以吃。
高建医生
有胸闷憋喘需加用支气管扩张剂。
患者
用的是吉舒
患者
我关键是心慌找不到原因
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
现在1级过敏物如果总接触的话会不会过敏的更厉害
高建医生
有脱敏治疗吗？
患者
没有
患者
医生
患者
怎么脱敏
高建医生
脱敏治疗时间较长，一般要2-3年。
患者
医生那我除了脱敏治疗还有其他办法吗
患者
像我这种过敏必须做脱敏吗
患者
？
患者
医生？
高建医生
过敏性疾病容易反复。需规律用药，可以脱敏试试。
患者
医生，那我咽喉偶尔发堵是因为过敏还是心肌缺血？
高建医生
这种症状，还是考虑支气管哮喘发作表现，每次可持续多久。
患者
每次持续就是1个多小时左右
患者
我害怕过敏性喉头水肿
患者
医生，如果是喉头水肿有什么前兆吗
高建医生
喉头水肿多伴有声音嘶哑，咽痛，可听到喉鸣音。
患者
好的谢谢您，那会发烧吗？我最近几天就是有些声音嘶哑，偶尔的嘶哑，感觉咽喉有点发紧
患者
如遇到喉头水肿在家有什么抢救措施？
高建医生
可引起发热，可雾化吸入糖皮质激素，和或抗生素治疗。
高建医生
严重缺氧需气管插管。
患者
医生，我现在吸入的吉舒（布地奈德）对喉头水肿有帮助吗？比如说在家发生过敏性水肿后，先口服氯雷他定还是口服激素地塞米松？？ 可以用万托林缓解一下吗？通一下气道
高建医生
如果是细菌感染，需使用足量抗生素治疗。
患者
那我现在和您说的这个方法可行吗
患者
用地米，万托林，和头孢
患者
一起
高建医生
可以使用抗过敏药物，雾化吸入糖皮质激素，必要时全身应用糖皮质激素。
高建医生
首先需根据病因对症治疗。
患者
好谢谢医生。因为距离医院比较远，所以就想先自救，小时候我得过喉头水肿，差点丢了命，所以对这个特别敏感，这个万托林在急性喉头水肿的时候可以用吗？
患者
扩张一下气道
患者
不至于憋坏
患者
医生很晚了，明早我联系您，您早些休息
高建医生
万托林对急性喉水肿作用不大。
高建医生
好的，祝您工作顺利，身体健康。
患者
医生那开喉剑可以用吗？或者是含碘的华素片
高建医生
这些药物对喉头水肿作用不大。
患者
那关键时刻怎么办呢？医生
患者
我对小麦过敏，要多长时间不吃？总不能一辈子不吃了吧？医生
患者
医生
患者
我就是一喝水嗳气，想打嗝，有喉头水肿的可能吗
患者
医生？？？
高建医生
过敏源检测只是参考，平时吃面粉有过敏症状吗，
高建医生
饮水打嗝与喉头水肿无关。考虑胃食管反流引起。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
