患者
肌酸激酶―mb亚型78怎么治疗（女，60岁）
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黎海文医生
你好，请问你有什么症状？
患者
你好！我平时每天吃阿司匹林和立普妥
患者
去年8月做了颈动脉剥脱手术
黎海文医生
除了颈动脉剥脱手术，您还有其它疾病吗？
患者
心电图st波段改变，心肌缺血
黎海文医生
血压和血糖呢？
患者
有时候会心口闷
黎海文医生
您的血压和血糖呢？
患者
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患者
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患者
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黎海文医生
甲状腺功能无异常
黎海文医生
您有没有高血压？
患者
没有
黎海文医生
好的，心电图呢，可以拍个照片发过来看看？
患者
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黎海文医生
这个药物可以服用
患者
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患者
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患者
这药服用了一个多月
黎海文医生
可以继续服用，另外，这个心电图确实有心肌缺血的改变，您做过冠状动脉造影吗？
患者
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黎海文医生
肝功能无异常
黎海文医生
您做过造影吗？我指诊断冠心病的造影
患者
二 年前做过像磁共振那样的，是不是造影没问起
患者
二年前做过磁共振心脏，算造影否
患者
结果没问题
患者
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黎海文医生
好的，不过，根据您提供的信息，可以考虑冠心病，除了继续服用阿司匹林和立普妥、曲美他嗪外，您可以再加个单硝酸异山梨酯缓释片看看（有的患者服用后会有头痛可能），中成药可以服用麝香通心滴丸
患者
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患者
比上次低了点
黎海文医生
好的
患者
医生每天吃多少？是不是保心丸
黎海文医生
不是，不过麝香保心丸也可以
患者
新报告是昨天刚验的
黎海文医生
我说的是麝香通心滴丸
患者
哦，吃你说的药好还是保心丸好
患者
我可以去配
患者
是中成药对吗
患者
你觉得我平时要注意什么
黎海文医生
这就不好说哪个更好，毕竟每个患者对药物的反应不同，只是我个人有时候会用麝香通心滴丸，是中成药
患者
哦，明白了
患者
从你的感觉我会心脏问题严重否
患者
心肌缺血三十几岁就开始了，随时随地立马做心电图都有t波改变
患者
随着年龄大了更严重了
黎海文医生
这个，单凭心电图检查，不好判断，不过，从您的描述看，应该不严重（强调一下：经验不可靠，造影才是最可靠的😙😙）
患者
应该做个造影对吗，明白了
黎海文医生
是的，造影一清二楚
患者
做造影对人体有伤害吗？痛苦吗
黎海文医生
会有一点痛，您以前应该做过颈动脉造影吧？
患者
没做过，做颈动脉血官b超
患者
没装支架做了剥脱手术开刀的
黎海文医生
好的，可以考虑冠脉造影，有颈动脉斑块或者狭窄，往往也会合并其它动脉比如冠脉狭窄的
黎海文医生
我的一个科普话题，关于冠心病的，您可以看看，有疑惑可以继续咨询的
患者
明白了，非常感谢🙏
黎海文医生
不客气
黎海文医生
您还有其它疑惑或者需要咨询的吗？
患者
没了谢谢
黎海文医生
不客气，记得给个好评哟😙😙😙
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咨询时间: 2018-08-25
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