患者
早上5点在睡眠中有抽搐现象,嘴歪眼斜,半分钟左右,恢复正常,不吐白味,一个月有10次左右。核磁共振检查正常,病因都查不出。(男,51岁)
王卫胜医生
你好,根据你的描述,这种情况有可能是癫痫发作,需要做个视频脑电图看看。
患者
脑电图做了,也没有问题。白天是不会发病的,都是在梦中。
王卫胜医生
做的是视频脑电图吗?不是普通脑电图的。
患者
视频脑电图
王卫胜医生
发作时的视频脑电图没有发现什么异常吗?
王卫胜医生
你好,根据你的描述,这种症状是癫痫发作的。根据临床表现是可以诊断的。
王卫胜医生
你好,只是癫痫发作的原因有时不太好查找,但疾病诊断是可以确定的。
患者
是深夜短时发作,不超过1分钟,发作时是不能做脑电图的。
王卫胜医生
发作时不能做脑电图,你做的是什么视频脑电图啊。视频脑电图就是长程监测,说白了是种录像,能录下临床症状,也能记录脑电波的变化,二者是相互对应的。这是观察临床症状和脑电波之间的关系的。这么说来,你做的应该不是视频脑电图。
患者
我的病发作时嘴会歪,我的意识是清淅的。
王卫胜医生
症状性癫痫是可以的,癫痫大发作才合并意识障碍。
患者
你说的是24小时监控的脑电图,我没有做过。
患者
有的医生说我缺氧,不是瘾痫,应该吸氧气,
王卫胜医生
是啊,这个检查的阳性率高于你做的那个脑电图。再者,很多情况下,病因都是不太好查找的,但目前疾病诊断应该是没问题的。
王卫胜医生
缺氧是肯定的,这种症状是可以引起缺氧的。
患者
请问还有什么方法可以检查?
王卫胜医生
查病因的话,常见的是核磁共振和视频脑电图,甚至做脑灌注成像和波谱分析,甚至还有PET。
患者
有什么药可以治这种病吗?
王卫胜医生
不过,很多时候是做了很多检查,但病因不一定能查出来。这种疾病应该是可以确诊的,不过最好是确诊癫痫发作的类型,这样有利于病情的控制,因此还是最好做视频脑电图看看。否则只能选择广谱抗癫痫药物治疗,如苯妥英钠,丙戊酸钠等。
患者
听说青阳参也治这种病是吗?
王卫胜医生
可以,但这是中药,最好咨询中医,看看用多大剂量。
患者
卡马西平也可以吗?
王卫胜医生
也可以的
王卫胜医生
这都是抗癫痫药物,但不一定适合的,需要观察治疗效果,必要时调整药物。
患者
卡马西平我吃了1个多月了,觉得副作用大。
王卫胜医生
这类药物副作用都有,也包括中药。
患者
都听懂了,谢谢王医生。
王卫胜医生
不客气的,祝你早日康复。
王卫胜医生
你好,如果没有疑问的话,请给予《满意评价》,谢谢你对我工作的支持!祝早日康复!!! 你也可以加我《关注》,以后有什么疑问可以随时咨询我!!!!
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咨询时间: 2017-11-04