患者
医生你好,孩子咳嗽在儿童医院检查是鼻炎加咽炎,医生说鼻腔分泌物倒流刺激咳嗽,不睡觉还好偶尔咳,午睡或晚上睡觉前半小时咳嗽频繁,听着感觉喉咙有痰。医院开了鼻窦炎口服液、金嗓利咽胶囊、糠酸莫米松喷剂,还给加了一个另一家医院开的孟鲁司特纳咀嚼片,已经用药好几天睡觉咳嗽还是频繁,睡觉咳时感觉喉咙有痰鼻子也呼呲呼呲的,白天不怎么咳但是经常清嗓子,鼻子应该也痒频繁动(男,3岁)
侯琛医生
你这种咳嗽最重要的是控制鼻炎,才是最为重要的。鼻炎本身来说效果不好,吃的这些药可以继续,但是喷剂的话可以选择内舒拿
患者
家里还有一瓶立复汀没用,也是医院开,这个有可以用吗?
侯琛医生
可以用
患者
内舒拿哪里可以买到呢?
侯琛医生
内舒拿就是糠酸莫米松喷剂
侯琛医生
你每晚加用一颗酮替芬吧。
侯琛医生
内舒拿要长期喷,然后可以配合海盐水洗鼻子,效果不错
患者
哦,那意思就是继续用我们这些药吗?睡觉咳嗽可以怎么缓解一下吗?孩子休息不好
侯琛医生
对的,继续用你现在的药物,都是一线药物了。每晚加一颗酮替芬吧。然后你给孩子用海盐水每日洗一次鼻子
患者
医生酮替芬药店可以买到吗?治鼻炎还需要再加止咳药吗?
侯琛医生
一般可以买到,加这个药物可以抑制过敏反应的
患者
每天早晨都用海盐水洗了鼻子的,就是咳嗽总反复,好几天就又反复了
侯琛医生
有一定的镇咳作用
侯琛医生
你所有的药物都是要长期使用的,一朝一夕是没有作用的
患者
我在昱博士儿科诊所看医生说是过敏性鼻炎,在儿童医院看医生又说不像过敏性就是普通鼻炎,孩子8个月查过过敏源一切正常,想问下医生现在有没有必要再查一下?
患者
要用多久才能停药?我们差不多吃了一个星期了
侯琛医生
一般来说,这个症状过敏性鼻炎的可能性比较大一些,过敏原正常不是排除过敏性鼻炎的标准,只是看一下常规有无食物,吸入性过敏
侯琛医生
一个星期太短了
侯琛医生
鼻炎的治疗一到两个月复查
侯琛医生
有的孩子持续治疗半年到一年,期间还会反复,这是鼻炎的特点,目前治疗的手段有限,效果整体来说也不理想。孩子长大一些,可能有一定改善
患者
这些药长期使用对孩子影响大不大?那我现在需要做些什么检查确认他对什么过敏吗?
侯琛医生
文献报道的话,局部使用,副作用没有。药物是针对疾病的,即便有副作用,也是需要使用的。 你可以查一下静脉血中ige的情况。其实临床可以判定是过敏性鼻炎,不需要额外检查
患者
医生,喷剂我现在是继续给他用内舒拿还是立复汀好些?
侯琛医生
内舒拿
患者
现在内舒拿医生是说的晚上睡前喷一次
侯琛医生
早起也要一次
患者
医生酮替芬吃多少?孩子3岁半,体重33斤
侯琛医生
一次一颗,每晚一次
患者
我们目前就是吃的鼻窦炎口服液、金嗓利咽胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片、酮替芬、糠酸莫米松喷剂,医生您看一下会不会太多了?
侯琛医生
孟鲁司特停了
侯琛医生
其他跟着吃
患者
好的,谢谢
侯琛医生
👌
患者
侯医生你好,孩子昨晚睡觉咳的有点厉害,白天跟正常孩子一样,今天没去学校,想问一下有没有必要带去做下雾化?
侯琛医生
没必要,口服药物就可以
侯琛医生
睡前再洗一次鼻子
患者
好的,那我在家再观察一下,谢谢医生
侯琛医生
👌
患者
需要额外在加止咳药不呢?
侯琛医生
不需要
患者
好,谢谢
侯琛医生
👌
患者
医生,还有个问题想请问下,孩子白天就是很频繁的清嗓子,感觉有痰粘在喉咙吐不出咽不下的感觉
侯琛医生
患者
侯医生:我想再请教下,孩子的过敏性鼻炎传染不?可以正常上幼儿园不?因为目前看来这个病一时半会儿也好不彻底
侯琛医生
不传染。
患者
谢谢医生耐心解答,昨天幸好先问了你,不然又扛不住带孩子去做雾化了,昨天观察了一天感觉咳的也不怎么厉害,就是睡觉有点,非常感谢
侯琛医生
不客气。睡前记得洗一次鼻子。
患者
好的,谢谢
侯琛医生
👌
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咨询时间: 2019-10-14