患者
医生你好!我的体检报告:幽门螺杆菌检测提示:细胞毒素相关蛋白(CagA)阳性,空泡毒素(VacA)阳性,尿素酶A(UreA)阳性,尿素酶B(UreB)阳性。幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关。HP抗体分型检测可检测出HP多项毒力因子,从而区分HP高、低毒型,对疾病程度的估计、预后发展及临床治疗均有重要的指导意义。Ⅰ型高毒株为高致病性HP,致病力强,感染后易引起胃部疾病。您本次体检结果四项检查均为阳性,视为感染的Ⅰ型有毒株。 请问该怎么治疗?谢谢!(女,44岁)
平时没有胃部不适。去年也是查出幽门螺杆菌阳性,吃了药但一直没有复查。
吕广伟医生
你好,不好意思,让你久等了
患者
没事 医生
吕广伟医生
幽门螺旋杆菌感染可以服用四联药物进行治疗
吕广伟医生
雷贝拉唑一次10毫克,果胶铋一次200毫克,都是饭前0.5小时吃。克拉霉素一次500毫克,阿莫西林一次1000毫克,都是饭后吃。四种药早晚各一次,连服十四天,停药一月复查幽门螺杆菌
患者
平时没有胃部不适。去年也是查出幽门螺杆菌阳性,吃了药但目前复查 还是阳性 要继续吃药么
吕广伟医生
去年也是吃的四联药物吗?
患者
应该是的
吕广伟医生
像这种情况也可以先去做碳13或碳14呼气试验检测一下,这个比抽血检查更准确
患者
幽门螺杆菌检测提示:细胞毒素相关蛋白(CagA)阳性,空泡毒素(VacA)阳性,尿素酶A(UreA)阳性,尿素酶B(UreB)阳性。您本次体检结果四项检查均为阳性,视为感染的Ⅰ型有毒株。这是刚体检验血的结果 。还需要去做个吹气检查吗?
吕广伟医生
抽血检查是对既往是否有幽门螺旋杆菌感染的检测
吕广伟医生
呼气试验是对现在是否有门螺旋杆菌感染的检测
患者
明白了 那也就是可能我现在已经是阴性 但验血依然显示阳性?
吕广伟医生
是的,可以这么理解
患者
那我再去做一个吹气检查吧
患者
还有医生 如果阳性 但是没有胃部不适 也要服药吗?还是不用管他 观察就好?
吕广伟医生
像这种情况,国内暂时没有明确的指南规定是需要服药还是不服药
吕广伟医生
一般来说还是建议服用药物根除,对预防慢性胃炎,胃溃疡,还有部分胃肿瘤等,都有一定的帮助
患者
好 谢谢医生!
吕广伟医生
不客气
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咨询时间: 2019-05-30