春雨医生

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患者

8月15号去医院查尿常规,蛋白尿1+,是肾炎吗(男,16岁)

鲍振中医生

你好,感谢你的信任!

鲍振中医生

除了尿蛋白1+,其余有没有异常?

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患者

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患者

这是检查结果

鲍振中医生

嗯。检查时有没有感冒,发烧,熬夜,剧烈运动等?

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患者

没有

鲍振中医生

嗯。单凭这一次尿常规,且尿蛋白很少,不能诊断肾炎。

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患者

我尿泡沫多已经两三个月了

鲍振中医生

肾炎一般尿蛋白要2+以上。我建议你1周后复查,如果尿蛋白仍阳性,查24小时尿蛋白定量。

鲍振中医生

如果尿蛋白定量>300mg就考虑肾炎

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患者

按照您的感觉,我现在肾炎几率有多大呢

鲍振中医生

0

鲍振中医生

诊断不了

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患者

我没有水肿,也有可能是肾炎吗

鲍振中医生

单纯靠这一次不太考虑肾炎。

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患者

主要是我尿泡沫已经有几个月了呀

鲍振中医生

平时饮水少,尿液浓度高,泡沫也会多

鲍振中医生

泡沫尿不一定就是蛋白尿

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患者

那假如是肾炎一般多少年成尿毒症呢

鲍振中医生

建议你多饮水1周后复查。

鲍振中医生

肾炎控制的好不会变成尿毒症,不治疗10年左右可能出现肾功能不全

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患者

治疗呢

鲍振中医生

治疗的话到死都不一定出现肾功能不全,更别说尿毒症了

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患者

我现在16岁,假如有肾炎活到60岁应该很难吧

鲍振中医生

肾炎有很多类型,微小病变性肾炎可以治愈,硬化性肾炎5年左右就会出现肾功能不全甚至尿毒症

鲍振中医生

你现在肾炎都诊断不了,担心这么多干嘛呢?有没有杞人忧天的感觉?😓

鲍振中医生

如果最后诊断就是肾炎,也需要进一步确定病理类型,才能判断预后。现在无法回答你寿命这个问题😓

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患者

这几天精神不好。8月13号开始容易疲惫,8月16号肚脐左下不舒服,然后老嗳气,8月16尿次数增加,6次。8月17容易口干,尿尿6次,肚脐左下稍微不舒服。8月18号,这两天嗳气口苦口酸,尿8,9次。

鲍振中医生

慢性肾炎没有任何特异性表现,往往是在体检时发现。最常见的就是泡沫尿,水肿。你上面描述这些意义不大

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患者

有没有可能是肾炎患者没有水肿的情况

鲍振中医生

有。有些患者没有任何感觉,体检发现尿蛋白阳性。

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患者

那他们以后也会一直不出现水肿吗

鲍振中医生

蛋白尿时间久了会出现水肿

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患者

多久会出现呢

鲍振中医生

1月多就会出现

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患者

那我尿泡沫多已经两三个月了

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患者

哈哈

鲍振中医生

嗯。建议你不需担心,一周后复查。这周多饮水就可以

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患者

我爸说21号带我去187医院查,21号刚好是一个星期

鲍振中医生

嗯。可以

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患者

谢谢你

鲍振中医生

不客气!😊

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患者

我现在心情好差,贴吧看别人说尿泡沫基本是肾炎了,我才16岁,现在好难过

鲍振中医生

不用啊,你现在又没明确诊断。不用焦虑

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患者

蛋白尿除了肾炎还有其他能引起吗

鲍振中医生

蛋白尿分为生理性和病理性。生理性尿蛋白见于感冒,发热,劳累等,有时体位变化也会出现,如直立性尿蛋白,一般1+。病理性尿蛋白见于肾炎,一般2+以上

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患者

我检查的时候不感冒不劳累不发热

鲍振中医生

嗯。但量少

鲍振中医生

不足以诊断

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患者

如果是我这一辈子就毁了,不知道该怎么办了,我两个姐姐以后肯定要嫁的,我一个男的这样,好难过

鲍振中医生

肾炎不是不治之症。控制好的话对生活没任何影响。何况你现在都不是肾炎

鲍振中医生

我建议你不要焦虑,该干嘛干嘛,下周复查了再说😊

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患者

不是会一直损害吗,早晚都会死的啊,要是得了肾炎我感觉就活不过40了

鲍振中医生

😓😓😓😓😓😓

鲍振中医生

如果这样,那我们肾内科的病人岂不是都是英年早逝了😓😓😓

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患者

我才16啊

鲍振中医生

正因为你年轻,就算是肾炎,治疗好的可能性才大。肾病是发病越早越好治。

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患者

网上说慢性肾炎是不可能治好的

鲍振中医生

但可以完全控制

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患者

我现在左边大腿隐约好像有点酸,会不会是要水肿了

鲍振中医生

肾炎水肿部位最先出现在眼皮,随后时两侧脚踝,不会肿大腿

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患者

我今天右眼下面好像有点不舒服,是不是要开始水肿了呢

鲍振中医生

肿的是上眼皮,不是下眼睑

鲍振中医生

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鲍振中医生

这种就是慢性肾炎眼皮水肿

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患者

那看来我还没有水肿

鲍振中医生

嗯,不用担心。

鲍振中医生

你太焦虑了

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患者

我也不要啊,可是每次尿泡沫都不少,去医院还真查出蛋白尿

鲍振中医生

嗯。定期复查就好,现在没有其他好的办法,只能等周一复查结果

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患者

今天没运动,现在有点累有点困,是心里压力大导致的还是身体不好了

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鲍振中医生

精神过于紧张,放松

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患者

对了,如果水肿会痛吗

鲍振中医生

水肿不会痛

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患者

早上起床尿尿过了一小时后还有大量泡沫

鲍振中医生

没事的。复查了看,现在也没有什么好的意见给你,安慰你你也听不进去😊

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患者

抽搐了几下跟肾炎会不会有关系,刚才左小脚趾抽了几下,不痛

鲍振中医生

没关系

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患者

这几天尿的次数增加了,还有这几天的一些症状你看看8月13号开始容易疲惫,8月16号肚脐左下不舒服,然后老嗳气,8月16尿次数增加,6次。8月17容易口干,尿尿6次,肚脐左下稍微不舒服。8月18号,这两天嗳气口苦口酸,尿8,9次。8月19号,尿7次。8月20号尿6次

鲍振中医生

小便次数正常,不用紧张。没什么大的问题,这些情况与肾病无关

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患者

我在之前尿基本是一天3次偶尔4次,16号开始尿次数就增加的

鲍振中医生

正常小便次数就是白天4-6次,夜晚0-1次。

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患者

现在我除了早上第一次尿。其他尿量基本是250-300左右

鲍振中医生

嗯,可以的。小便总量每天保持在1500ml就可以

鲍振中医生

1500 ml以上,2000ml以下

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患者

为什么前几天正常从16号开始尿次数就突然多了呢

鲍振中医生

不多啊,6次属于正常

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患者

18号尿了8,9次,19号7次,今天现在就6次了晚上肯定还是尿就不止6次

鲍振中医生

我觉得问题不大。

鲍振中医生

肾炎也不会引起尿频。

鲍振中医生

我个人认为这个小便次数问题不大,如果你不放心可以咨询下其他医生😊

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患者

昨天想的比较多,昨天晚上背酸,不知道是不是精神关系

鲍振中医生

我觉得精神因素占90%。

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患者

假如第一次发现尿泡沫多去查是肾炎的话就是急性的咯

鲍振中医生

是的。发现尿蛋白阳性三个月以上不转阴就是慢性肾炎

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患者

那我应该是了,尿泡沫3个多月了

鲍振中医生

额嗯

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患者

一般人是用多少年发展成尿毒症,就是你的大部分病人

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患者

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患者

这像水肿吗

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患者

在吗

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患者

为什么不理我了😭

鲍振中医生

双眼皮都在肯定不是水肿😊

鲍振中医生

不治疗,大部分人10几年.治疗的话可能终生不会出现尿毒症

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今天检查结果

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在吗

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咨询时间: 2017-08-19
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鲍振中
鲍振中  肾内科 主治医师 已认证
大理大学第一附属医院
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