患者
头晕眼睛看不清楚，四肢无力，腿发软，持续了一个星期，做了脑ct，脊椎检查，（女，23岁）
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乌欣蔚医生
你好，你一会无力，视物不清的情况是突然出现的吗？还是慢慢起病的
乌欣蔚医生
一会=肢体
患者
是的，就是一个星期前，起床突然就这样了
乌欣蔚医生
一周前有受凉腹泻吗
乌欣蔚医生
你这会儿没时间吗，亲？
乌欣蔚医生
最后快点回复我，这样能高效率解决问题
患者
没有
患者
没有腹泻
患者
也没有感冒之类de
乌欣蔚医生
那肢体无力到什么程度，走路受影响吗
患者
走路就是感觉腿发酸，使不了力气的感觉，但是能走
患者
爬楼会困难一点
乌欣蔚医生
嗯
乌欣蔚医生
手呢？也没力气吗？
患者
手的话抱小孩，抱不起来
乌欣蔚医生
以前抱孩子没问题是吧？
患者
没问题
乌欣蔚医生
手脚麻木吗
患者
麻木还好，只是用不上力气
患者
稍微有点麻烦
患者
麻木
乌欣蔚医生
嗯，你说视力不如以前了，到什么地步，是否有视物成双
患者
就是有些时候会重影，或者黑影，然后看手机或者电脑的字看不清楚，
乌欣蔚医生
也是这一周出现的是吧？
患者
会有眼花的感觉，而且很强烈
患者
对的
乌欣蔚医生
嗯，你在你们当地医院没查出来什么问题吧？
患者
就说我脊椎有点变形
患者
可能是颈椎引起的脑供血不足
乌欣蔚医生
对了，还有你这一周大小便正常吗
患者
没有其他的了，大小便基本是正常的，
乌欣蔚医生
好的
乌欣蔚医生
你肢体无力是持续的还是阵发的？
乌欣蔚医生
早晨和晚上有区别吗
患者
持续性的
患者
从起床开始
患者
一直都是这样
乌欣蔚医生
好
患者
睡着没感觉的
乌欣蔚医生
平时容易焦虑担心吗
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患者
不容易
乌欣蔚医生
好的，情况基本了解了
患者
正常额时候什么也没有，就是突然这一个星期，看不清楚，然后四肢无力。最主要是这两个症状
乌欣蔚医生
是这样，我觉得你不像个颈椎供血不足
患者
嗯，我这边医生让我去做推拿或者理疗，但是也没用
患者
做了没有改善
乌欣蔚医生
现在需要排除视神经脊髓炎，以及周围神经病这些问题
乌欣蔚医生
你能去省级三甲的神经内科完善检查吗？
乌欣蔚医生
最后能住院查，恐怕是要做腰椎穿刺的
患者
可以的，我明天就去
患者
我之前是有慢性肾炎
患者
这个有影响吗
乌欣蔚医生
哦哦，你有慢性肾炎
乌欣蔚医生
具体是什么分型？
患者
iga
乌欣蔚医生
你知道不？有没有长期服用的药物
患者
现在已经没吃药了
患者
停药2年呢
乌欣蔚医生
IgA肾炎也是个免疫相关的
患者
不止两年，应该有34年了
患者
但是复查一直也没什么
乌欣蔚医生
就怕你目前出现的神经系统的症状，也和你这种免疫紊乱的体质有关系
患者
那我再去别的医院再检查吧，我这个需要挂什么科
乌欣蔚医生
挂神经内科
患者
好的谢谢
乌欣蔚医生
到时候跟大夫说一下你以前有肾炎病史就可以了
乌欣蔚医生
别客气
乌欣蔚医生
看病有疑问到时候也可以再问我
患者
好的，谢谢医生
乌欣蔚医生
不客气😁
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咨询时间: 2021-04-12
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