患者
近期在备孕，准备过几个月要孩子，刚查了精液常规和睾丸彩超，显示精子活力和运动力低，想问下这个对要孩子影响是不是非常大，是不是没法要孩子，很严重了吗？希望得到详细解答（男，30岁）
想问下这个情况还可以要上孩子吗😭
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邵欣胤医生
您好，仔细看看，再回复您
患者
好的，还有个事情和您说下，一个多月前开始备孕我开始减肥了，我之前180的身高，192斤，现在40多天了，减了20斤到172斤了
邵欣胤医生
从本次精液检查看，结果显示精子活力低下，存在轻度弱精。但是这个检查并不全面，精子形态学分析没有检查，有无畸形精子增多，未知
患者
还有就是我本身尿酸高，所以近两年没吃过水产品，肉吃的也不是太多
邵欣胤医生
体重应当适当控制的
患者
想知道我这个情况的严重程度
邵欣胤医生
弱精症的病因比较多的，有附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道和生殖腺的感染、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素、染色体异常、精索静脉曲张等等。
邵欣胤医生
目前结果显示，为轻度的弱精
患者
我们这边的大夫让我回来吃生精片和男士的爱乐维维生素片，一个月后再去复查
患者
您看这样会有改善吗
邵欣胤医生
精液精子总是处于变化波动中，因此多是检查2至3次才能客观评估实际状况。因此建议近期再至正规三甲医院生殖中心男科就医，复查精液常规，再加上精子形态学分析，如果仍然是弱精子症，就需要正规治疗了。
邵欣胤医生
由于弱精的病因比较多，因此治疗上，应当至正规三甲医院生殖中心男科就医，在医生指导下，有选择性的进行检查。项目有精液微生物学培养（包括支原体和衣原体）、内分泌性激素、染色体检查、抗精子抗体检测，睾丸附睾精索的彩超等。根据检查，查明原因，对症治疗才行。
邵欣胤医生
生精片、爱乐维，只是辅助治疗而已
邵欣胤医生
可以先尝试服用，一月后再复查，看是否改善。如果没有改善，就需要正规治疗了。
患者
好的
患者
我这个情况通过正规治疗治好了可能性大吗
患者
给我看病的大夫说精索静脉曲张拍了彩超应该排除了
邵欣胤医生
只能是在治疗过程中，定期复查，评估疗效。
患者
不知道您了不了解北京朝阳医院这个是三级甲等医院没有专门的男科，需要挂泌尿科，这个医院可以吗
患者
我这次去的是三级医院不过他们那边有男科，所以才去的这个
邵欣胤医生
北医三院生殖中心，是国内最好的
患者
挂不上号😭
邵欣胤医生
协和也可以的
患者
好的，那我这边先暂时服用生精片和爱乐维，一个月后再去复查，期间我争取去其他医院在查一个
患者
想问下我现在减肥是否过快
患者
还要继续减肥吗
患者
还有就是房事这块有什么需要注意的吗
邵欣胤医生
这块不是我的专业了
患者
次数
患者
房事次数会对精子活性有什么影响吗
邵欣胤医生
同房这块，不需要长时间养精的，平时规律同房，也就是在月经干净后，每2-3天爱爱一次，在排卵期适当加加班，就OK啦
患者
一周2次对精子活性没有什么坏处吧
患者
😊
邵欣胤医生
有的人为了生育，平时几乎不同房，排卵期却频繁亲密，这样做不但不利于怀孕而且还不利于优生。因为同房过频，会使排出的精液中精子数量减少且发育不成熟。所以，要想受孕成功，性生活次数不能过频的。
邵欣胤医生
每周2次，可以的
患者
每周一次是不是比较少
邵欣胤医生
是的
患者
在我治疗期间我们也可以正常要孩子的吧
邵欣胤医生
你要查查精子形态学分析，如果不存在畸形精子症，只是弱精症，治疗期间，同房可不避孕的
患者
好的，我一个月后复查时会在查一下这个
邵欣胤医生
👌👌
邵欣胤医生
下面是影响精子质量的生活方式 ，有则改之，无则避免。1.饮酒史：酒精会影响精液质量; 2.吸烟史：尼古丁对男性生殖健康影响; 3.久坐族：从事IT行业，久坐、辐*液质量会下降; 4.经常开车：久坐阴囊睾丸受迫，影响精液; 5.喜玩游戏：辐射、熬夜会影响精液质量活力; 6.喜蒸桑拿：阴囊怕高温，引起少精死精; 7.长期熬夜：熬夜伤精泄气。
患者
除了这个还需要查什么吗
邵欣胤医生
平时多吃一些提高生育力的食物： 1.富锌食物 锌可以促进垂体促性腺激素和促生长激素的分泌，以维持性腺功能，提高受孕机率。尤其是促进精子的代谢，提高精子的活力。动物性食物以牡蛎含锌最为丰富；此外有扇贝、牛肉、鸡肝、蛋类、羊肉、猪肉等。植物性食物有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。 2.富含维生素E的食物 维生素E俗称生育酚，能促进精子的生成和活力。含维生素E丰富的食物有：植物油、小麦胚芽、坚果类和豆类等。 3.富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的必需成分，能够提高精子质量、增强精子的活动能力，对男子生殖系统正常功能的维持有重要作用。如鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼、蹄筋、豆制品、芝麻、花生、核桃等。
邵欣胤医生
如果经治疗，复查精液，仍然未有改善，应当至正规三甲医院生殖中心男科就医，在医生指导下，有选择性的进行检查。项目有精液微生物学培养（包括支原体和衣原体）、内分泌性激素、染色体检查、抗精子抗体检测，睾丸附睾精索的彩超等。根据检查，查明原因，对症治疗才行。
邵欣胤医生
👌
患者
还想请问下我这边的大夫说一个精液的周期是70天，所以一个月后可能不会有特别大的改善要2.3次后才能观察出来这个是对的吗
邵欣胤医生
有一定道理
患者
我这个还算轻度的，很有治愈的可能吧😭
邵欣胤医生
但是你这个精液本身检查不全面，而且只查了一次，弱精原因也未查找，因此，建议你在用生精片、爱乐维一月后复查一下，如果还有问题，一定要进入正规治疗程序才行的
患者
明白了，谢谢
邵欣胤医生
不用谢
患者
会给您好评的，有问题我再咨询您
邵欣胤医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
邵欣胤医生
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邵欣胤医生
谢谢
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咨询时间: 2020-12-19
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