我今年65岁，女，患类风湿己经23年了，以前用了很多药，用爱诺华，甲氨蝶呤片有时注射胸腺肽，这些药我己用了15年以现在用已经完全没有作用，我查了血沉91医生给我换了药，现用了艾拉莫德片，甲泼尼龙片，输了两个星期的云克，这些药己用了五个月，但效果不太好，这次查血沉还有55，我吃激*己经胖了，我不想用激素时间太长，请专家指导。（女，65）

难治性类风湿可以考虑应用生物制剂，那建议您应用生物制剂先控制病情,可以考虑益赛普或雅美罗。