春雨医生

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患者

这个部位按疼,按有些肿,双腿都这样,右腿轻些,整条腿有时不舒服,化验结果如图,请看看怎么回事(女,48岁)
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郭晓艳医生

您好,你这种情况有多久了呢?

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两个月前,偶尔摸到这有点疼

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患者

最近几天按压发现肿了,不知肿多久了

郭晓艳医生

平素有没有什么疾病呢?

郭晓艳医生

发病前有没有什么诱发因素?

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患者

只血沉高

郭晓艳医生

为了能给出确切的诊断,我需要全面详细的了解你的情况,所以会问多一些问题,望理解。

郭晓艳医生

我看到了,我想多了解你的信息,帮你分析血沉高的原因

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郭晓艳医生

好的,我听到了,您近期有感冒症状吗?

郭晓艳医生

情绪烦躁和更年期都不会影响血沉

郭晓艳医生

C反应蛋白和血沉一样提示有炎性反应,但是没有特异性。也就是在很多疾病中都会高,比如细菌病毒结核感染、肿瘤、贫血、代谢性疾病、风湿免疫疾病等。

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郭晓艳医生

你目前呢,我看血常规并没有贫血,所以说这个原因我们就可以去掉了。

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郭晓艳医生

妇科这一块儿有炎症吗?

郭晓艳医生

之前有没有查过血沉?以前高吗?

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郭晓艳医生

郭晓艳医生

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郭晓艳医生

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郭晓艳医生

确诊不了

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郭晓艳医生

郭晓艳医生

我刚刚说了几项检查,我在用文字帮表述一下:抗核抗体、抗核抗体谱、颈部血管彩超,如果用手触摸确实有结节样肿物,最好让医生帮你查下体,大概辨别一下是脂肪颗粒,还是确定的结节,必要时需要穿刺活检。

郭晓艳医生

除了风湿免疫这一块需要筛查,比如说胃肠镜也都是需要查的,因为血沉高,背后确实隐藏着多种原因。

郭晓艳医生

最初发的图片部位需要做肌骨超声,如果风湿免疫相关的内容都是查了没有问题,就要考虑其他系统,比如说胃肠镜也要做。

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郭晓艳医生

我推荐的进一步检查化验项目看到了吗?如果没有我在发一遍

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郭晓艳医生

肌骨超声主要是做你用手摸到的疙瘩疙瘩的地方。

郭晓艳医生

还需要抽血查抗核抗体和抗核抗体谱,这些都是跟风湿免疫相关的指标。

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患者

好的

郭晓艳医生

55的血沉肯定是有原因的。

郭晓艳医生

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郭晓艳医生

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郭晓艳医生

我刚刚发的语音收到了吗

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落下没

郭晓艳医生

落下了😊

郭晓艳医生

我发了很长的一段录音没有

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郭晓艳医生

说了,好像咱俩只要一起发我的就会消失。

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又没收到

郭晓艳医生

郭晓艳医生

郭晓艳医生

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好的 谢谢您🌸🌸🌸

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晚安

郭晓艳医生

不客气,早点休息,明天想和我说什么可以给我留言

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好的🌹🌹🌹

郭晓艳医生

😊👌

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您好

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郭晓艳医生

腰如果是短时间不适,而且以发酸为主,一般不会有严重问题,也就是应该不会是血沉增高的原因。我前面问你主要是想了解年轻的时候是不是有腰痛或发僵感,是鉴别脊柱关节炎。

郭晓艳医生

甲状腺的问题很可能是桥本氏病,也就是自身免疫性甲状腺炎。

郭晓艳医生

需要查甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体。同时监测甲功,具体咨询内分泌科。

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郭晓艳医生

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郭晓艳医生

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好的,谢谢!🌹🌹🌹

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您的声音很好听👍👍👍

郭晓艳医生

👌

郭晓艳医生

😊谢谢~我还感觉口吃不清呢

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口齿非常清晰,普通话发音很准👍👍👍

郭晓艳医生

😊👌谢谢!有疑问随时问我,也别太紧张。早点休息

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患者

👌

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😊

郭晓艳医生

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咨询时间: 2019-12-06
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郭晓艳
郭晓艳  风湿免疫科 主任医师 已认证
陆军第八十二集团军医院
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