春雨医生

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问题描述:

我奶奶70多岁了,有冠心病,心衰,前几天吃苯磺酸氨氯地平降压药后,觉得心里难受,是出现不良反应了吗?这种情况应该换什么降压药(女,68岁)

分析及建议:

有冠心病和心力衰竭,又合并高血压,那么降压药物可以选择ACEI类或者ARB类药物,只要患者没有肾功能不全或者肾衰竭。舒张压就是俗称低压,比如可以选择缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦或者培哚普利这些药物,换缬沙坦好了,商品名叫代文,一天一次,每次一片,除了降压作用还有抗心肌重塑作用,对于冠心病、心力衰竭患者可以还是预后,就是对于患者又有冠心病、心力衰竭又有高血压,ACEI或者ARB类降压药物更好,钙离子拮抗剂也可以用,但钙离子拮抗剂就是单纯降压,ACEI或者ARB类除了降压还有改善预后的作用,比如*片、托拉塞米片、螺内酯片、嗪氯噻嗪片等等。

用户
患者

我奶奶70多岁了,有冠心病,心衰,前几天吃苯磺酸氨氯地平降压药后,觉得心里难受,是出现不良反应了吗?这种情况应该换什么降压药(女,68岁)

陈侃医生

你好!请问平时血压是多少?

用户
患者

平时高压一百三十多

陈侃医生

舒张压呢?

用户
患者

之前吃的吲达帕胺,前几天说头有点晕,血压一百五十多了,然后换的苯磺酸氨氯地平片,但吃完老人说心里不舒服

用户
患者

舒张压是什么意思

陈侃医生

有冠心病和心力衰竭,又合并高血压,那么降压药物可以选择ACEI类或者ARB类药物,只要患者没有肾功能不全或者肾衰竭。

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咨询时间: 2020-10-04
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陈侃
陈侃  心血管内科 主治医师 已认证
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
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