今年8月17日检查出2型糖尿病，空腹12.58，糖化血红蛋白9.4，尿蛋白（+-），每天两粒二甲双胍缓释片，一粒格列吡嗪控释片，用药三天空腹6.7，五天5.7，之后每天检测空腹5.3-6.0之间，餐后两小时5.3-10.0之间（只有一天10.0其余均在7.8以下），这种情况可以减少药量或者停药吗？（，）

胖,建议停掉格列吡嗪,改二甲双胍缓释片一日三次+磷酸西格列汀100mg一片一日一次早餐前口服，这样可以兼顾到对自身胰岛功能保护，格列吡嗪降糖作用强,但会增加体重,低血糖风险增加，对胰岛细胞无保护作用,你刚发现糖尿病不久,要考虑长远的，早期治疗恢复好,可以达到控制饮食加运动就能控制好血糖的效果，按您最开始的血糖情况,我治疗会考虑先联合胰岛素降下来血糖再停用，格列吡嗪降糖作用强,单看血糖是达到了目的,但并非最佳方案，已经这样用了建议停用格列吡嗪,换西格列汀会更好,同时低血糖风险也小，您体重明显超重,建议先二甲双胍调整为三次，低血糖风险小，现在就可以停用了。