患者
胃窦炎中度，食管炎中度，巴雷特食管（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
高晓医生
你好！很高兴为你解答
患者
医生你好我的胃病严重吗，胃窦炎中度，食管炎中度，还有巴雷特食管
患者
麻烦你看看报告
高晓医生
刚才看了胃镜和病理报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
高晓医生
你的情况不严重
高晓医生
非萎缩性胃炎是最轻的炎症
高晓医生
Barrett食管也问题不大
患者
麻烦你帮忙解答一下，我画的红圈圈啥意思
患者
我的病理报告，胃窦炎中度，不是轻度
高晓医生
可能有是先天的，有是反流引起的
患者
我的贲门松弛，反流引起的
高晓医生
中度炎症也问题不大，主要是胃镜结合病理
高晓医生
哦哦
高晓医生
幽门螺旋杆菌也是阴性
高晓医生
整体问题不大
患者
医生我的哪个，胃窦一到两处平坦样粘膜增生严重吗
患者
0.3X0.3
患者
大小
高晓医生
不严重
高晓医生
当时医生可能怀疑有萎缩，取了病理，结果没有萎缩，挺好的
患者
哪个食管距门齿30到45Cm处，破损呈岛屿状改变什么意思
患者
哦
患者
麻烦医生解答一下谢谢
高晓医生
😊
高晓医生
那就是Barrett食管的描述
患者
麻烦你看下图片，巴雷特食管面积大吗，
高晓医生
说实话，图片看不清楚
患者
上面说食管粘膜破损，是糜烂的意思吗
高晓医生
不过这个跟面积关系不大
高晓医生
不是糜烂
高晓医生
就是正常情况这个地方应该是食管粘膜，但是它变成了胃粘膜
患者
谢谢，我还问一下，你刚才说我的巴雷特食管问题不大，从哪里看出来的，这对我解答很重要，人家说巴雷特食管癌前病变
高晓医生
Barrett食管有是先天的，有是反流引起，它是食管腺癌的一个病因，但是可能很小
高晓医生
大部分都是没有问题的
高晓医生
不过既然发现这个问题，建议2-3复查胃镜，当然可以内镜下切除治疗
患者
医生，我的胃镜医生说我的贲门松弛，反流引起的巴雷特食管，我的巴雷特食管可以手术切除，剥离术，还有消融手术，弄好后长出新的食管粘膜可以吗，你的三甲医院做过这样的手术吗
患者
医生，内镜下切除后遗症有吗
高晓医生
我们做这个手术，一般氩气切除
患者
这个手术大概多少钱
高晓医生
1000左右
高晓医生
不带胃镜
患者
没手术风险吗，切除后，会长出食管的粘膜吗，我的贲门松弛怎么办，贲门松弛没治好，做了手术切除还可能引起巴雷特食管
患者
你是那个三甲医院，哪个地方的
患者
我的巴雷特食管在下段30到45厘米之间，接近胃的贲门了吧，不做胃镜，怎么看的到
患者
谢谢，医生，最后我会好评给你，问的多了点，但心里害怕巴雷特食管
高晓医生
如果是贲门松弛引起反流，进而引起Barrett食管，松弛解决不了，还可能复发
高晓医生
手术都是有风险的，最常见是出血和穿孔
高晓医生
这个疾病就是食管下段近贲门，一般离贲门2厘米以内
高晓医生
这个只有内镜下可以看到，所以如果切除，只能做胃镜时候切除，总费用2000左右
患者
心碎，医生目前按你看我的巴雷特活检报告没大问题是吧，两年复查一次，时间会长了吗，
高晓医生
经验看问题不大，2年复查就可以
患者
费用到可以接受，你说的出血和穿孔听害怕的，不做这巴雷特食管会引起癌变，做后遗症出血和穿孔也很严重吧
高晓医生
只是说有风险，是可能，大概率是手术很成功，不是说每个人都会出现
高晓医生
癌变的几率也是很低的
患者
医生我上次问过消化科专家医生，他说，目前做巴雷特食管手术，和你说的一样，出血和穿孔，他说两年复查一次胃镜，他还说可能不做比做了手术好，你是好医生，
患者
万一出现出血和穿孔是不是会死啊，或许以后就对吃饭生活影响很大
高晓医生
可能性非常小，不过即使出现这些并发症，我们一般也可以内镜下治疗的
患者
医生，我按你说的，两年复查胃镜一次，巴雷特食管是不是出现不好的东西，在做手术切除，目前没有啥问题，保持治疗，把食管炎和胃窦炎治好
高晓医生
是的，先2-3年复查一次胃镜，如果想治疗，复查胃镜时候可以顺便切除
患者
你是郑州医院的，这么年轻就到三甲医院当主治医生，我很佩服，听到你说我心里舒服多了，被巴雷特食管吓的睡不着
高晓医生
食管炎和胃炎也问题不大，如果有消化道症状，治疗一下
高晓医生
没有话，饮食注意清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷油腻食物
患者
医生，胃窦炎和食管炎都是中度的炎症，挺严重的
高晓医生
别太担心，这个很常见的，真的问题不大
高晓医生
中度炎症也问题不大，我们通畅一般是结合胃镜和病理，综合判断的
患者
病理报告都是中度
高晓医生
中度也问题不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
