患者
求助一下，领导一直吃缬沙坦氨氯地平片80/5MG的那种，最近血压控制不佳，平均血压在154/112，他让我给他加药，我不知道加什么药合适，他的基础疾病是原发性高血压二级，脑梗塞，低价，心律失常，频发室性早搏，请大家给我建议他是否还可以加药？（男，50岁）
孔祥照医生
你好，应该加一个美托洛尔缓释片，既可以降压又可以减少早博
孔祥照医生
补钾要够，否则早博很难好转
患者
美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛片是一样的吗？
孔祥照医生
不一样。控制血压用缓释片
患者
哦哦好的
患者
谢谢医生
患者
拿加这个药什么时间吃呢？
患者
早晨吃？晚上吃？什么剂量？
孔祥照医生
缓释片可以掰开，但不能咬碎吞服。早上
孔祥照医生
目前可以直接吃一片
患者
好的好的
患者
谢谢医生
孔祥照医生
有无复查血钾血镁？
患者
单位因为疫情我们封闭执勤，已经三个月没出去了
患者
条件不允许
患者
他说以前住院时血钾低
孔祥照医生
哦哦，有机会一定要复查下。担心更加低
患者
吃了美托洛尔缓释片不会让血钾降低吧？
孔祥照医生
不影响血钾
患者
好的
患者
医生
孔祥照医生
但是血钾不纠正，早博很难好
患者
太感谢您了😭解决了小秘书大难题
患者
谢谢😜
孔祥照医生
就猜到你是小秘书
孔祥照医生
平时进食如何？
孔祥照医生
脑梗塞的用药都有了吧？
患者
他进食很好
患者
脑梗塞没用药
孔祥照医生
进食好按道理不会低钾。脑梗塞需要用药预防加重啊
患者
他说他住院检查出来有脑梗，医生也没说加什么药
患者
我早晨看他再吃螺内酯片
患者
他说降血压
孔祥照医生
螺内酯是降压，升血钾
患者
我看了看说明书和日期，已经过期了，我就把螺内酯平给他扔掉了
孔祥照医生
如果没有水肿可以不吃螺内酯
孔祥照医生
脑梗塞方面建议口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀
患者
对，他比较胖，也有高血脂
患者
好，那我安排人给他买上这些药
孔祥照医生
高血脂本身也要吃阿托伐他汀
孔祥照医生
规律吃药，才有机会更好到退休
患者
😭好主意(✪▽✪)我也想吃点药更好退休😞😞😞
孔祥照医生
你还年轻吧？
患者
三十一
患者
😢工作压力很大
孔祥照医生
还年轻嘛，不用担心呢
患者
好(✪▽✪)千言万语汇成一句话：谢谢医生，请您也要保重身体
患者
祝您工作顺利，生活愉快
孔祥照医生
欢迎关注我哦，有问题欢迎再咨询
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咨询时间: 2020-04-27
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