患者
牙龈上有一个小黑点，不知道是什么（男，25岁）
王波医生
您好！方便拍张照片让我看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
长在肉里面
王波医生
这里有受过外伤吗
患者
也没有凸起，也没有不适
患者
没有啊
王波医生
有疼痛不舒服吗
王波医生
发现多久了
王波医生
有变大吗
王波医生
这个考虑色素沉着
患者
我刚发现
王波医生
一般没什么关系的
患者
拍照也不怎么拍的清楚
王波医生
考虑色素沉着
患者
黑黑的一点在肉里
患者
有关系吗
王波医生
一般没关系的
王波医生
很常见的
王波医生
色素沉着：如果长期摄入颜色较深的食物，加上日常不注意口腔的清洁卫生，也会导致色素沉积在牙龈上，类似小黑点，如酱油、红酒、咖啡、茶、巧克力、中成药等都比较容易将颜色附着在牙龈黏膜上。此类情况一般边界不清，面积可大可小
王波医生
还有一种就是擦伤，有时候吃东西摩擦到了也会出现这个，但是这种一般愈合以后会慢慢消掉
患者
我每次喝完水嘴巴都一股血腥味，早上起来床吐口水也带血
王波医生
主要是由于口腔内慢性炎症刺激等因素导致，可能会导致牙龈局部出现黑点的情况，
王波医生
还有一种就是色素痣，多与激素水平变化、外伤等因素有关，可能会出现在牙龈位置，使患者误以为是黑点，如果不伴有局部不适症状，多数不需要进行特殊治疗
王波医生
刷牙出血吗
患者
出血
患者
出血老厉害了
王波医生
你牙龈红肿很明显
王波医生
卫生很差
王波医生
由于牙面上存在的菌斑、牙石等持续的刺激牙龈，引起炎症。牙龈发炎时，龈沟上皮破损，黏膜下结缔组织内的毛细血管增生扩张充血且有炎症细胞浸润，因此会引起牙龈的颜色鲜红或暗红，刷牙及触碰时容易出血。
患者
那需要去医院洗个牙吗
王波医生
平常身上有伤口止血快吗
王波医生
牙石就像手上扎刺一样，需要洗牙清洁，不去除一直会刺激局部牙龈，红肿出血最后萎缩，牙根暴露敏感等等，吃药或者局部涂布药物都没有去根，只有洗牙并结合龈下刮治才可以治疗
患者
快的
王波医生
可以去医院口腔科或者当地口腔诊所洗个牙，看看是否有缓解，如果还有点，就去做牙周治疗，包括洗牙，牙龈下刮治
王波医生
考虑是牙结石刺激牙龈出血
王波医生
也就是常说的牙龈炎或者牙周炎
患者
好 我顺便把这个黑点也去看看
王波医生
你平常牙龈容易出血，也就是有慢性炎症，主要是由于口腔内慢性炎症刺激等因素导致，可能会导致牙龈局部出现黑点的情况
王波医生
这个黑点没有糜烂，变大的话一般不需要处理
王波医生
如果自己很担心就去口腔科激光切了
王波医生
一般是慢性炎症造成的色素沉着
患者
没有糜烂，疼痛，就好像肉里面出血一样
王波医生
应该是我说的你牙龈长期慢性炎症造成反复出血，所以形成的色素沉着
王波医生
一般不需要担心
患者
好嘞 那我今天去洗牙的话没关系吧
王波医生
没关系的
王波医生
先洗牙看看还会不会出血，如果洗牙后还有点出血，就去做个刮治，把牙龈下的牙结石也清洗下
王波医生
去大一点医院口腔科处理吧
患者
好嘞
王波医生
好的
患者
医院的口腔科也可以洗的吗
王波医生
请问还有其他要咨询的问题吗
王波医生
可以的
患者
好 谢谢医生
王波医生
不客气的
王波医生
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王波医生
满意的话麻烦您给个好评谢谢🙏您可以关注我，平常有什么口腔问题都可以随时咨询我
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咨询时间: 2022-09-17
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