医生你好，牙疼，慢性牙髓炎，怎么治疗（女，41岁）

牙髓炎的疼痛特点是自发性疼痛,冷热刺激疼痛加剧,夜间疼痛多发,不能定位，如果出现根尖有脓,可能是到了根尖周炎，根尖周炎的疼痛特点是自觉患牙伸长，叩痛咬合疼，需要尽早到医院口腔科就诊局麻下开髓拔除神经疏通根管引流减轻疼痛后根管治疗，不是拔牙,是治疗牙齿，是的,把牙齿磨开后拔除神经后疏通根管引流,可以配合口服头孢类抗生素和甲硝唑消炎，一般县级医院的口腔科有轮流值班的医生，你的情况最好是有医生给你处理。单纯口服药物效果很差。