患者
张医生，前一段时间感冒流鼻涕，发热，后来用了希刻劳，退烧了，现在就一直老是鼻塞，精神状态良好，（男，2岁）
这次是复诊
张莉医生
你好，宝贝鼻塞多出现在什么时候?
患者
全天都有，晚上更严重，
患者
就是比赛，都影响睡眠了
患者
鼻塞
张莉医生
有鼻涕吗？
患者
偶尔有浓鼻涕，自己老是抠
患者
前天都抠出鼻血了
患者
这个要怎么处理
张莉医生
可以到药店买"生理海水"喷鼻子
患者
白天偶尔也有过咳嗽，一两声，就跟喝水呛了那种一样，所以我也分不太清楚是感冒鼻塞引起的，还是喝水吃东西呛的
张莉医生
抗生素停多久了
张莉医生
另外可以吃些小儿氨酚黄那敏颗粒
患者
抗生素，希刻劳就吃了一盒，大概用了三天，距离现在已经有近20天
患者
这个药不是说不能给小孩用吗？小儿氨酚黄那敏颗粒，副作用很大啊
张莉医生
给宝贝有空查个最简单的手指血常规+C反应蛋白
患者
好的👌
张莉医生
氨酚黄那敏有很好的抑制鼻塞作用，可以短期吃些。如果有担心，先用生理海水喷鼻看看，效果会慢一些，但会有效果
患者
就目前症状来看，就是鼻塞特别严重，晚上影响睡眠，其他都还好，还有就是小孩舌头中间有一点红，像小花生颗粒那么大点红，不知道是什么原因？
张莉医生
有照片吗？刚发现的?
患者
我下班回家拍给您看看
张莉医生
好的
以上为历史咨询记录
患者
张医生，您好，我家宝宝一直鼻塞，跟你咨询后，我又去了医院查血，这边医生说不需要查血，听了诊说是鼻炎，就给开了小儿氨酚加纳敏颗粒和蒲地兰，还有孟斯鲁专治鼻炎等三种药，之前去医院时确实仅仅是鼻塞，可是从医院回来就开始流鼻涕了，最近又是喷嚏打的多，然后还有点咳嗽，没有痰。鼻腔音很重，睡眠不太好，除了吃奶还行，吃饭胃口不太好，放屁有点臭，消化也不太好，27号去的医院，然后今天把蒲地兰换成了希刻劳在吃。就想跟您确认下可以嘛？
张莉医生
患者
那您的意思是还是查个血在定论吃什么药对吗？
患者
因为27号去医院之前就只是鼻塞，其他都很好，我怕时间久了成为鼻窦炎什么的，所以就去医院了，医生看了都还好，就说是鼻炎，开了蒲地兰，小儿氨加那敏颗粒，还有治鼻炎的，可是从医院回来后，孩子就开始流鼻涕了，还打喷嚏，没有痰的那种咳嗽，咳嗽不多，所以我就担心了
张莉医生
张莉医生
患者
那怎么判断是细菌还是病毒感染呢？
张莉医生
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咨询时间: 2021-04-29
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