患者
肺结核确诊需要哪些依据（男，27岁）
刘萍萍医生
症状，实验室检查，影像学检查等
刘萍萍医生
你好，请问有什么症状吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
之前没有一点感觉就是咳嗽的厉害了点，医生开了克拉霉素吃了就不咳嗽了，
刘萍萍医生
有没有发热，盗汗
患者
没有这些症状，
刘萍萍医生
之前咳嗽的时候有没有去拍ct
患者
就是咳嗽时候拍的ct
刘萍萍医生
现在有没有什么不舒服
刘萍萍医生
后面有没有复查过ct
患者
就没有感觉，医生怀疑我有肺结核，让我吃两个月的药了。
患者
痰检阴性
刘萍萍医生
你目前是在吃抗结核的药吗？
患者
是的但是我今天看到痰培养结果我怀疑他误诊了
患者
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刘萍萍医生
不是所有结核病人痰涂都是阳性的
患者
他就依靠上面那些依据就可以确诊肺结核吗？
刘萍萍医生
需要考虑结核
患者
我那天就是咳嗽，吃了两天他开的克拉霉素就不咳嗽了，没有结核的任何临床表现。
刘萍萍医生
临床表现只是诊断的参考依据之一
刘萍萍医生
每个人的症状可能不一样，也有些人是没有症状的
患者
你看就我给你看的这些检查确诊肺结核是不是有点依据不足
患者
就依靠马两个我发给你的ct异常还有那个检查异常别的都是正常的。
患者
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患者
除了第二项检查有点异常别的都是正常的
刘萍萍医生
怎么讲呢，不是说结核就一定每项指标都异常
患者
我感觉我很有必要现在查个ct，看看阴影有没有消失。
刘萍萍医生
是需要复查胸部ct
患者
要是恢复正常了，就有可能是炎症不是结核，是医生误诊了
刘萍萍医生
也可能是抗结核有效啊
患者
就算有效肺部恢复原样几率也是很小的吧！如果出现钙化说明我确定有肺结核，如果恢复原样了我感觉误诊的可能性大。
患者
我吃了克拉霉素两天就不咳嗽了。
刘萍萍医生
治疗有效大部分是可以恢复原样
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咨询时间: 2018-07-03
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