患者
19岁女甲亢患者 之前一直服用康忻的比索洛尔 但是医生让换成盐酸普萘洛尔 但是我吃后焦虑不安 疲倦乏力 请问是药物的副作用吗？这两种药是不是都是阻滞剂 那区别在哪里呢？（女，19岁）
高美华医生
你好，两种药物的差别不大
患者
但是我出现这种情况是不是这个药引起的呢？
高美华医生
但是在甲亢的患者中比较常用盐酸普萘洛尔，便宜，效果也更强
高美华医生
如果特别明显的服药后才出现的这种不舒服有可能是药物引起来的
高美华医生
这种副作用很少见，不过也是有的
患者
因为我治疗之前并没有任何反应 吃药之后反应得很厉害！不太可能是甲亢引起的吗？
高美华医生
嗯，这种情况考虑是药物引起来的
高美华医生
现在有心慌的症状吗？
患者
吃了这个药后心率控制住了
高美华医生
一共吃药多长时间了？
患者
两周左右了
高美华医生
如果确实难受的比较厉害就把普萘洛尔这个药减减量，可以每天就吃一片，看能不能好点
患者
吃一片的话还能控制住心率吗？可以先换成康忻比索洛尔吗？
高美华医生
之前吃康忻没不舒服吗？
患者
嗯 没有出现不舒服的情况 而且服药时间很长了
高美华医生
那可以换成康忻
高美华医生
效果差不多
患者
是不是我突然换成盐酸普萘洛尔身体还不太适应呢？那我这周复查的时候需要跟医生说清楚现在这种情况对吗？
高美华医生
可以说
高美华医生
每个人反应不一样
高美华医生
这种副作用很少出现的
高美华医生
可能你刚好不适合吃这个药
高美华医生
盐酸普萘洛尔也是很好的药物，很常用的
患者
好的 那我还有一个问题可以问你吗？我现在同时还服用甲巯咪唑片 吃后浑身没劲 易饿 身上起疹子起的很厉害 是药物反应吗？医生让我服用西替利嗪控制皮疹
高美华医生
起皮疹考虑是药物的不良反应
高美华医生
容易饿不是药物的事
高美华医生
吃着药皮疹能控制住吗？
患者
吃着药皮疹能控制
高美华医生
那也只能先这样吃着，有的人也能慢慢适应，皮疹能慢慢下去的
高美华医生
换药也很麻烦，有可能还会有皮疹的
患者
好的 那容易饿还是因为甲亢吗？我现在控制食量会不会发胖呢？
高美华医生
容易饿还是甲亢的事
高美华医生
一般病好了之后会稍微胖一点的
高美华医生
不过是正常人那种胖，现在是不正常的瘦呢
患者
但是我治疗之前并没有消瘦的症状啊！反而胖了怎么回事呢？我主要是心慌和出汗厉害 没有瘦
高美华医生
那要控制食物了，好了之后体重可能还会再增加的
高美华医生
不要吃以前那么多了
患者
好的 明白 谢谢医生！一般吃药多久能好呢？
高美华医生
症状缓解一般要一月半左右不过完全治愈要两年才能考虑停药
患者
好的 那是不是甲亢缓解了 心率也会跟着好转呢
高美华医生
是的
高美华医生
如果数值差不多正常了，康忻也可以不吃了，看看这次的检查结果吧
患者
明白了 谢谢医生！关键我现在心率特别快
高美华医生
嗯😊
高美华医生
那在吃一段时间看看
高美华医生
慢慢可以停的
患者
这种病可以中药治疗吗？
高美华医生
中药效果不行
高美华医生
也要配合着西药才能有效果
患者
也就是也可以西药中药结合着对吗？
高美华医生
起作用的还是西药
高美华医生
对于这个病中药作用有限
患者
主要是怕西药副作用太大！
高美华医生
中药也有自己的副作用的
高美华医生
不要想那么多了，治疗甲亢西药已经挺成熟的了，效果还是挺好的
患者
明白了 谢谢医生！
高美华医生
不谢😊
患者
有问题还可以随时沟通吗？
高美华医生
48小时之内有效
高美华医生
😊
患者
这种病可以根治吗？
高美华医生
可以的
患者
得需要好几年吗？
高美华医生
是的
高美华医生
至少也要两年
患者
好的 明白了
高美华医生
😊
患者
医生您好！那我如果我现在从普萘洛尔换成康忻比索洛尔的话是不是不能一下子停？
高美华医生
～这个药停了也没事，如果心慌可以随时再加上
高美华医生
很灵活的
患者
把普萘洛尔直接停了 然后吃比索洛吗？
高美华医生
是的
患者
好的 明白了 谢谢医生！
高美华医生
不客气
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咨询时间: 2017-12-19
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