患者
肾炎一年了，其他项目都查了没事，这两张有问题。专家让做活检，看看能不做么（男，29岁）
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你好，请问有什么症状？你好，平时有什么不舒服吗？
患者
没有呢
郭宏艳医生
尿蛋白定量最多多少呢？
患者
0.5左右
郭宏艳医生
超过1克吗？
郭宏艳医生
哦
郭宏艳医生
那不用做
患者
没有呢
郭宏艳医生
血压高吗？
患者
正常
郭宏艳医生
平时什么水平
患者
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患者
看这个
患者
我血压一直正常
郭宏艳医生
偏低吗？
郭宏艳医生
量过没有
患者
没有，血压低的我忘了。高的117
患者
说没事
患者
量过
患者
我就想问下这张图，相当24定量多少呢
郭宏艳医生
980
患者
严重不
郭宏艳医生
不严重
患者
快一克了么？
郭宏艳医生
一般超过1000是需要做肾穿，用激素的
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
快了
郭宏艳医生
得吃药
郭宏艳医生
尽量控制住
郭宏艳医生
蛋白越低越好
郭宏艳医生
肾穿也是这个目的
郭宏艳医生
为了治疗，控制蛋白
患者
现在只能吃护肾药物，比如百灵之类的么
郭宏艳医生
不是
郭宏艳医生
还得吃降尿蛋白的
郭宏艳医生
坎地沙坦，贝那普利
郭宏艳医生
但需要监测血压，它们都有降压作用
患者
降压药么？
患者
哦
郭宏艳医生
所以才反复问你血压
郭宏艳医生
咱们用它主要是降蛋白
患者
那个科素亚和代文哪种好呢
郭宏艳医生
我有个患者跟你差不多，吃这两种药10年了
郭宏艳医生
一直不错
郭宏艳医生
没肾穿，也没用激素
患者
不想穿啊，哪两种？
郭宏艳医生
就是前面说的
患者
百灵跟降压药么
患者
百灵和黄葵能一起吃么
郭宏艳医生
可以
郭宏艳医生
不用吃那么多种
患者
百灵和黄葵吃一种就行么
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
吃百令胶囊吧
患者
医生两种都开了，吃完一种在吃另一种行么
郭宏艳医生
可以
郭宏艳医生
😊
患者
医生我再问下，如果活检查出类型来。是不是能换药呢，还是一直吃这药呢
郭宏艳医生
可能需要用激素的
郭宏艳医生
肾穿看病理主要是看看对激素的敏感程度来评估的
郭宏艳医生
说的病理好就是对激素敏感的
郭宏艳医生
😊
患者
如果一直蛋白转不了阴定量0.5一下是不是没事？
郭宏艳医生
不能说没事，只能说越低越好
患者
好吧，谢谢
郭宏艳医生
蛋白越低，离肾衰竭越远
郭宏艳医生
不客气
郭宏艳医生
😊
患者
医生最后一个问题，降压药一天能吃两个么
患者
我现在一天一个
郭宏艳医生
可以
郭宏艳医生
得监测血压
郭宏艳医生
不要低于90.60
患者
行
郭宏艳医生
😊
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咨询时间: 2019-07-01
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