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问题描述:
昨天晚上睡觉前感觉有点头晕，恶心。大概十一二点睡觉的时候躺下感觉天旋地转的，好像自己在不停的转，然后坐着会好一点。缓了一会儿躺下还是不行，特别晕，右侧身枕着胳膊会好点，左侧身平躺都难受。刚刚起床好多了，但是还不是正常状态，轻微的头晕恶心。这是怎么回事呢？谢谢！（女，20岁）
分析及建议:
请一一回答，以便鉴别。考虑您可能是耳石症，建议去医院耳鼻喉科查前庭功能，确诊后当下手法复位，头晕就会明显好转。有百分之十左右可以，有百分之三十会复发。晕的时候马上改变体位会好些。
患者
昨天晚上睡觉前感觉有点头晕，恶心。大概十一二点睡觉的时候躺下感觉天旋地转的，好像自己在不停的转，然后坐着会好一点。缓了一会儿躺下还是不行，特别晕，右侧身枕着胳膊会好点，左侧身平躺都难受。刚刚起床好多了，但是还不是正常状态，轻微的头晕恶心。这是怎么回事呢？谢谢！（女，20岁）
杜炜医生
你好，你这个症状有多长时间了？
杜炜医生
您好，头晕持续多长时间了，超过1分钟了吗，和体位改变有关吗，有天旋地转的感觉吗还是只是感觉不平衡摇晃，有耳鸣吗，有听力下降吗，什么时侯最重，什么时候最轻，用过什么药了吗，做过头颅CT检查、前庭功能检查了吗？以前有过类似的症状吗？平时睡眠怎么样，爱发脾气吗？有高血压、糖尿病、高脂血症吗？请一一回答，以便鉴别。
患者
谢谢您，昨天晚上第一次这样，头晕持续时间超过一分钟了。一躺下平躺或左侧身就难受，坐着和右侧身躺着会好点，跟体位的改变有关系。是转圈的感觉，睁开眼睛就感觉东西在转半圈然后回去再转半圈一直转。耳鸣和听力下降倒是没有。因为昨天晚上是第一次这种情况，所以没有检查过没有用药。平时睡眠挺好的，睡觉睡的特别死。但是白天不能睡觉，白天睡醒会感觉特别特别难受，说不出来，不是头晕，是那种说不出来的特别难受。脾气正常吧。高血压，糖尿病，高血脂症半年前体检的时候还没有，现在应该都正常。谢谢您!
杜炜医生
考虑您可能是耳石症，建议去医院耳鼻喉科查前庭功能，确诊后当下手法复位，头晕就会明显好转
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咨询时间: 2020-05-20
