患者
您好，大夫，我几年前晚上睡觉时会闻到一股呛味，一直有慢性鼻炎 ，过一会就好，或者睡一觉就好，这几年每半年做一回鼻咽纤维镜都正常，只是左边鼻粘膜红肿，而且左也老有鼻屎，做了脑部ct和脑部核磁共振 和鼻咽纤维镜都正常，为啥？ 我有疑病症和严重焦虑症（男，25岁）
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王天琪医生
根据你说的情况来分析：最大的可能还是鼻黏膜炎症。可用生理盐水冲洗鼻腔。建议，必要时做鼻窦CT，比脑部CT及核磁共振更准切一些。另外，你不要忧虑，不会有大问题的。
患者
好的谢谢，啊还要照啊，会是鼻窦癌吗？ 不过我这个好多年了，而且发作少 几个月也就一次 睡醒后就好了，而且我发现把不通气的鼻腔扩大 或者从躺着立刻坐起来 就会恢复些
患者
先祝您元宵节快乐
王天琪医生
不是鼻窦癌，没有太大问题，最大可能是鼻黏膜炎症。
患者
谢谢您，还想问您下，为什么我左边鼻每次照都是红肿的，因为我还老扣破，因为鼻屎多？
患者
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患者
这是我最近的纤维镜 麻烦看下
王天琪医生
纤维镜下来看，确实没有问题。所以不会是鼻咽癌。
患者
谢谢，但是脑部核磁共振写着 咽后壁局限轻微增厚 是因为红肿的鼻咽炎吗？
王天琪医生
现在看到了你的补充，基本可以确定你是鼻咽炎。鼻咽炎可以引起局部轻度增生，在核磁片上就显示局限轻微增厚。
患者
好的，所以我的鼻子偶尔闻到呛味 也是鼻咽炎导致的吧？ 这个病会转变肿瘤吗？ 我估计已经好几年了
王天琪医生
鼻子偶尔闻到呛味不一定是鼻咽炎引起，但你并没有发现其他问题，需要继续随访。鼻咽炎和鼻咽癌也没有确定关系。鼻咽癌和EB病毒感染有关，另外遗传、射线照射、吸烟不良嗜好等都有关系。
患者
好的谢谢，也就说问题不大吧？ 您觉得偶尔闻到异味最大可能是什么啊？ 看随访心里又没底了。
王天琪医生
你的检查结果和你的刚才的补充显示，你没有什么大问题，小问题也算不上，你不要忧郁。再有这种情况，可做鼻窦CT及纤维镜。我再最后告诉你：你没有大问题，不是癌。
患者
非常感谢，我就先用盐水洗鼻子吧，看看用处，非常感谢，多谢了
王天琪医生
好，再见！
王天琪医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：鼻子偶尔闻到呛味不一定是鼻咽炎引起。鼻咽炎和鼻咽癌也没有确定关系。鼻咽癌和EB病毒感染有关，另外遗传、射线照射、吸烟不良嗜好等都有关系。
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咨询时间: 2016-02-19
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