患者
宝宝7个月，反复湿疹。大概20斤，母乳喂养，吃睡正常，没有哭闹。上次湿疹，擦了“宝宝湿疹膏”，才好了三天，今天看手臂上又起了，皮肤摸起来已经有点干干的很粗糙的感觉，看着有点点红。
现在上的图片是上次起湿疹的图片。（男，7个月）
图片因隐私问题无法显示
杨兵艳医生
您好，上传的照片全是上次的情况吗？ 您把这次的情况也拍清晰照片发过来。
患者
现在奶奶抱着小宝出去了，不在家里。
患者
现在是右上臂上原来长过的地方有看着不是很明显，但摸起来触感不是软软的。
患者
他醒的时候很难拍到照片，一直扭来扭去的。
杨兵艳医生
患者
1，我是妈妈。我十几年前有过一次花粉过敏，当时是吃过药和打点滴。后来没有出现过那么严重的，但是偶尔也会突然某一块皮肤有点痒，然后就红起来了。不用处理，又自己消掉。爸爸没有过敏。 2,宝宝现在是母乳+辅食。6个月给了米粉，现在喂烂烂的小米粥。吃了两次苹果，两次香蕉，都是少量的。 3，上回湿疹的时候，我是先给擦了厚厚的贝亲甘油，然后擦的宝宝湿疹膏。除此外没有用任何药物。
患者
4,等宝宝回来睡下午觉，我再拍照上图。
杨兵艳医生
患者
1,刚出月子就有。一开始是脸上有一粒粒小小的红色的疹子，那时候以为奶奶给穿太多了，热引起的。当时咨询医生，医生建议用了炉甘石。 2,脸上的好了没多久，就到下巴以及胸口有。擦了宝宝湿疹膏，又好了。 3,后来就慢慢发展到，下巴后来就没有再长了，但是胸口是反复有。有时候擦宝宝湿疹膏，有两回是我坚持给胸口擦保湿的甘油，就好了。 4，再后来就发展到了胸口有，后背也有，脸颊也有。脸颊上的旁人告诉我是口水疹。 5，再后来就发展到上次的胸口，后背，大腿，以及右上臂，脖子，都是厚厚的红色的，摸起来粗糙的干干的皮肤。 6，上回的应对策略是晚上，开空调，室温调低，红色的皮肤 块颜色有变淡一点。后来涂上厚厚的贝亲保湿甘油，再擦宝宝湿疹膏。早晚擦，大约是三天就退了。22号退的。 7,今天中午上班回来发现，右上臂又起了。脸颊也是有点红，在阳光下看脸颊，能看到是红色的小疹子。
杨兵艳医生
患者
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患者
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患者
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患者
脸颊，上臂，胸口
杨兵艳医生
根据照片上的表现和您的描述，考虑湿疹样皮炎。
杨兵艳医生
建议外用尤卓尔+丝塔芙柔润保湿霜，1:1配，涂抹在皮损的部位。一天两次，用1~2周看看情况。
杨兵艳医生
如果效果不是特别好的话，建议加口服氯雷他定颗粒，一天一次，一次三毫克。
杨兵艳医生
一定要注意给宝宝润肤，另外，因为是母乳，所以您的饮食也要注意，不要吃鱼和海鲜和辛辣刺激的食物，洗澡的时候用温水，不要用浴液。
杨兵艳医生
另外建议给宝宝加水解蛋白奶粉和益生菌。
患者
益生菌应该选择哪种类型的益生菌？
患者
加水解蛋白奶粉，那是先停母乳，吃水解蛋白奶粉吗？还是奶粉和母乳都可以喂？
杨兵艳医生
看看你们当地能不能买到益敏佳，这是一种宝宝可以吃的益生菌。
杨兵艳医生
您现在在母乳的同时把水解蛋白奶粉加上，看症状能不能缓解，如果还是不能缓解的话，要考虑停母乳的。
患者
症状缓解是啥意思呢？我家宝宝是反复性湿疹。是好了几天或者一两个星期又会复发。 你所说的缓解是指：涂药一两天就好了就叫缓解？还是说涂药一两天好了之后一两个月都不再复发？
患者
我在想会不会是因为穿衣服多热再加上皮肤干燥，引发了湿疹，导致皮肤屏障被破坏，之后皮肤稍有点干燥就一直反复出现湿疹？
患者
另外涂药是湿疹症状消失就停止涂药还是症状消失之后还要再涂几天？
杨兵艳医生
涂药慢慢好转叫缓解
杨兵艳医生
湿疹症状完全消失后，可继续用丝塔芙，尤卓尔可停药
杨兵艳医生
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咨询时间: 2019-03-26
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