春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

何医生,您好!我家孩子10岁。从本月5号发烧至今无明显好转,已在医院进行血常规、甲流筛查、支原体检查,诊断为支气管感染,就医及治疗情况如下: 1、本月5号下午开始发烧38.4度,医院诊断上呼吸道感染,口服头孢、四季抗病毒; 2、6号口服头孢、四季抗病毒,发热症状无改善; 3、7号医院就诊,发烧39.5度,诊断上呼吸道感染并输液治疗; 4、期间发烧症状无明显改善,温度多在38.8度左右; 5、11号医院就诊,CRP为171严重超标,医生调整输液药物。 从出现发热至今治疗已一周,发热情况无明显改观,您看治疗方向及方案是否正确,(女,10岁)
图片因隐私问题无法显示

何含含医生

你好,请问孩子还有其他症状吗?

何含含医生

你的C反应蛋白这么高,炎症指标太高了,还做过其他检查没?

用户头像
患者

最近三天有咳嗽、有痰,精神不振,没食欲,大小便正常

用户头像
患者

做过胸片、ct、支原体、甲流检查,都正常。就诊医生也说不出病因

何含含医生

因为你这个炎症指标这么高,如果呼吸道没有明显的异常,确实要找病灶的。

何含含医生

有没有查过肝肾功以及血液系统的问题?

用户头像
患者

何医生,您好!我家孩子10岁。从本月5号发烧至今无明显好转,已在医院进行血常规、甲流筛查、支原体检查,诊断为支气管感染,就医及治疗情况如下: 1、本月5号下午开始发烧38.4度,医院诊断上呼吸道感染,口服头孢、四季抗病毒; 2、6号口服头孢、四季抗病毒,发热症状无改善; 3、7号医院就诊,发烧39.5度,诊断上呼吸道感染并输液治疗; 4、期间发烧症状无明显改善,温度多在38.8度左右; 5、11号医院就诊,CRP为171严重超标,医生调整输液药物。 从出现发热至今治疗已一周,发热情况无明显改观,您看治疗方向及方案是否正确,

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

其他检查没做过,您建议做那些检查,便于确定病灶

何含含医生

因为这种反复发热的指标高,目前病灶不明确的有这样几个建议。

何含含医生

第1个,多监测几次血常规,看看炎症指标的变化情况,可以继续先把抗感染药物给上。

何含含医生

第2个需要考虑败血症的可能性,血培养一定是要做的,而且可以多做几次,看看到底能不能培养出来具体的细菌

用户头像
患者

明天我带孩子再去做血常规检查。根据孩子的病情,能确定事炎症、病毒还是细菌吗

何含含医生

第3个就是在抗感染的基础上,如果体温还是好转不明显,建议把腹部的ct。骨髓穿刺都是要考试做的。

何含含医生

C反应蛋白特别高,只能说炎症反应特别厉害,具体的话建议还是要把常见的病原体比如eb病毒感染,巨细胞这些都要排查的。

用户头像
患者

我明白了 您的意思是检查、排除,最终确定病灶

何含含医生

对的,因为你现在病因确实不明确。

用户头像
患者

好的 谢谢医生!

何含含医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-12-11
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
何含含
何含含  小儿科 主治医师 已认证
西北妇女儿童医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询