患者
何医生,您好!我家孩子10岁。从本月5号发烧至今无明显好转,已在医院进行血常规、甲流筛查、支原体检查,诊断为支气管感染,就医及治疗情况如下:
1、本月5号下午开始发烧38.4度,医院诊断上呼吸道感染,口服头孢、四季抗病毒;
2、6号口服头孢、四季抗病毒,发热症状无改善;
3、7号医院就诊,发烧39.5度,诊断上呼吸道感染并输液治疗;
4、期间发烧症状无明显改善,温度多在38.8度左右;
5、11号医院就诊,CRP为171严重超标,医生调整输液药物。
从出现发热至今治疗已一周,发热情况无明显改观,您看治疗方向及方案是否正确,(女,10岁)
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何含含医生
你好,请问孩子还有其他症状吗?
何含含医生
你的C反应蛋白这么高,炎症指标太高了,还做过其他检查没?
患者
最近三天有咳嗽、有痰,精神不振,没食欲,大小便正常
患者
做过胸片、ct、支原体、甲流检查,都正常。就诊医生也说不出病因
何含含医生
因为你这个炎症指标这么高,如果呼吸道没有明显的异常,确实要找病灶的。
何含含医生
有没有查过肝肾功以及血液系统的问题?
患者
何医生,您好!我家孩子10岁。从本月5号发烧至今无明显好转,已在医院进行血常规、甲流筛查、支原体检查,诊断为支气管感染,就医及治疗情况如下: 1、本月5号下午开始发烧38.4度,医院诊断上呼吸道感染,口服头孢、四季抗病毒; 2、6号口服头孢、四季抗病毒,发热症状无改善; 3、7号医院就诊,发烧39.5度,诊断上呼吸道感染并输液治疗; 4、期间发烧症状无明显改善,温度多在38.8度左右; 5、11号医院就诊,CRP为171严重超标,医生调整输液药物。 从出现发热至今治疗已一周,发热情况无明显改观,您看治疗方向及方案是否正确,
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
其他检查没做过,您建议做那些检查,便于确定病灶
何含含医生
因为这种反复发热的指标高,目前病灶不明确的有这样几个建议。
何含含医生
第1个,多监测几次血常规,看看炎症指标的变化情况,可以继续先把抗感染药物给上。
何含含医生
第2个需要考虑败血症的可能性,血培养一定是要做的,而且可以多做几次,看看到底能不能培养出来具体的细菌
患者
明天我带孩子再去做血常规检查。根据孩子的病情,能确定事炎症、病毒还是细菌吗
何含含医生
第3个就是在抗感染的基础上,如果体温还是好转不明显,建议把腹部的ct。骨髓穿刺都是要考试做的。
何含含医生
C反应蛋白特别高,只能说炎症反应特别厉害,具体的话建议还是要把常见的病原体比如eb病毒感染,巨细胞这些都要排查的。
患者
我明白了 您的意思是检查、排除,最终确定病灶
何含含医生
对的,因为你现在病因确实不明确。
患者
好的 谢谢医生!
何含含医生
不客气的
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咨询时间: 2019-12-11