患者
医生您好,我妻子在孕期查到了甲亢,然后看了医生,吃了这边医生建议的药物后控制住了就没再继续服用药物,现在已经产后4个月,这两日患者觉得心跳加快,所以又去复查了指标,又有甲亢症状,所以请您帮忙看看(女,37岁)
前两张是这次检查的,后面两张是之前检查的
这个B超是产后42天的,当时孕期三个月查出甲亢,之后服药两个月,指标逐渐恢复,就停药,一直监测比较稳定。产后42天也检查就是上面的结果,也还好。现在产后四个月零四天指标突然又不正常,且甲状腺过氧化酶抗体也不正常了。不知是什么原因。在哺乳期,还有患者最近开始有产后脱发情况。
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景雅莉医生
你好!刚才开车,回复晚了,报歉。补充以下资料:1、现在有什么症状?2、孕前甲功及甲状腺抗体检查正常吗?3、孕期甲亢时服的什么药?4、有没有甲状腺疾病家族史?
患者
1、现在有心悸、心跳加快的情况,多汗不知道是产后虚汗还是和甲亢复发有关。2、孕前没有做过专门的甲功和甲状腺抗体检查,但三年前分娩一胎的时候检查正常,也没有心悸心跳加快等症状。3、孕期甲亢时服用丙硫氧嘧啶。4、没有甲状腺疾病家族史。麻烦医生了
景雅莉医生
现在哺乳吗?
患者
对的,还在哺乳
景雅莉医生
根据病史及化验检查结果可以诊断为甲亢复发。
患者
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患者
刚刚忘记发您了,这个是患者的出院小节
患者
那请问您需要如何治疗?
景雅莉医生
可以选择药物治疗,继续应用丙咪治疗,仃止哺乳。
患者
停止哺乳是吗?
景雅莉医生
是的,仃止哺乳。用药前检查血常规、肝功能、ANCA
患者
好的,医生请问下我老婆的甲亢是因产后激素紊乱导致的假性甲亢的还是确诊甲亢了?还有以后是否能回复正常
景雅莉医生
孕期就诊断为甲亢,服药治疗了,产后甲亢复发了。并非是产后甲状腺腺炎所致的甲亢。
景雅莉医生
产后甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一个类型。产前检查甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体滴度越高,患产后甲状腺炎的风险越大。产后甲状腺炎,是指妊娠前甲状腺功能正常的妇女在产后一年内出现的甲状腺功能异常。典型病例的临床表现会经历三个阶段,即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期,非典型病例可以只表现为甲状腺毒症期或者甲减期。产后甲状腺炎一般预后良好,无需抗甲亢治疗,大多数患者的甲状腺功能可以自行恢复正常。只有10%~30%的妇女可能会发展为永久性甲减,需要甲状腺激素替代治疗。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-07-14