春雨医生

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你好,我学校体检显示肺有问题,我已经拍了ct,医生说大概率肺结核,但是我体检时刚甲流恢复不久,我想问一下,能不能帮我看看,是甲流之后的炎症还是真的是肺结核,我是把片子整体拍一张照片给您还是怎么拍(女,19岁)

朱国清医生

你好,可以把CT片子传一下,我看看。你有什么不舒服的表现吗?其他体检有异常吗?

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朱国清医生

从你的CT照片看,双肺有多发的小斑片影,考虑可能是结核。你甲流多久了?当时拍片子了吗?

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患者

就是3月15号出现了发烧,乏力的症状,当时以为感冒了,停了两天,后来吃了奥司他韦,退烧了,也没有乏力症状了,但是到晚上会忍不住干咳,现在没有症状了,几乎不咳嗽了

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当时没拍片子

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他有没有可能是因为我甲流没有及时用药,或者是吃错药伤到了肺,有这个可能性吗

朱国清医生

甲流的可能性很小,甲流如果波及到肺部症状就和新冠肺炎一样,症状比较明显,有憋气呼吸困难等,

朱国清医生

你的情况可以先去查一下PPD实验。

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患者

查以后可以确诊吗

朱国清医生

如果是强阳性那就可以确诊了。同时你可以查一下痰找结核菌,如果没有痰可以用3%氯化钠做一下痰诱导。

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患者

这些我都做过了,ppd是强阳性,结核菌图片检查显示 抗酸杆菌阴性,但是另一个痰检检测出了低浓度结核分枝杆菌DNA和耐药性,耐药性的医生让我又重新做了还在等结果,那我就是确诊了。能通过片子看出严重吗,他诊断写的是继发性,但是我之前没得过,我22年的高考体检没有显示肺有问题啊

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患者

高考体检是做的胸透

朱国清医生

你的情况考虑是确诊了,可以开始抗结核治疗了。

朱国清医生

结核的继发型和初发型主要是通过CT片子确定,和以前得不得关系不是很大。

朱国清医生

你的结核不严重。

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咨询时间: 2023-04-28
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朱国清
朱国清  呼吸内科 主任医师 已认证
唐山市中医医院
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