患者
我的母亲（61岁）晚上睡觉突然头晕 头顶胀 冒冷汗，她有高血压，一直靠降压药维持。现在搞不清什么请款，麻烦医生帮帮忙（女，61岁）
王振良医生
您好，昨天有没有量血压呢？
王振良医生
不舒服的时候
患者
没有量，一直都是早上吃一颗降压药
王振良医生
有没有检测过血压控制怎么样呢？
患者
今天晚上不舒服后又吃了一颗降压药
患者
是不是血压高引起的？
王振良医生
不舒服不一定就是血压高哦。具体什么原因要分析，检查的呢。她血脂血糖怎么样。
王振良医生
另外，他一般什么时候发病？发病前有没有活动或者情绪波动？
患者
现在什么都没有检查，我在家准备观察一小时，给她喝了糖水，吃了降压药。
患者
从来没有发过
患者
今天第一次
王振良医生
她不舒服的时候有没有心慌胸闷？
患者
她说头转不动
王振良医生
有没有眼睛胀或者模糊？
患者
没有
王振良医生
另外，有没有发烧
王振良医生
家里有体温计吧？量下体温
患者
好的
王振良医生
量6分钟吧我等你消息
患者
她说眼睛打不开，心里有种冲冲的接气不上的感觉
患者
刚开始发病时头一动就晕想呕吐，现在不能平躺睡，平躺眼睛看不清，
患者
应该就是你刚刚问的心慌胸闷，眼睛模糊的症状
患者
不发烧36.3度
王振良医生
他平时血压是多少？
王振良医生
吃的什么药？吃多大量的？
王振良医生
您还在吗？
王振良医生
你用下面方法测下她的心率
王振良医生
您用一只手指腹摸这另一只手的手腕跳动的部位（大拇指测）查一下一分钟跳多少次就可以了，完了告诉我好吧？
王振良医生
如果心率在70次左右，并且持续头疼，就需要到附近医院测血压并且做一些辅助检查看看什么情况引起的头疼了哦
王振良医生
您还在吗？
患者
平时每天吃药血压是正常的，现在吃的复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊，每天吃一粒
王振良医生
之前没有出现过类似情况对吧？
王振良医生
今天有没有着凉？
王振良医生
晚饭吃了什么？
王振良医生
有没有腹痛腹泻？
患者
之前没有
王振良医生
你一一回答吧，心率用我说的方法测一下
患者
没有着凉，晚饭吃的蒸蛋，豆角，猪血汤，睡觉前吃了护肝药，西瓜
王振良医生
心率多少次现在？
患者
没有腹痛腹泻
王振良医生
之前有没有做过心电图？
患者
62次
患者
没有
王振良医生
心率还可以。他这个药本身会引起头疼眼睛不舒服的副作用，家里还有其他降压药没？
患者
没有其他的降压药了
王振良医生
他目前的情况分析: 1.药物副作用； 2.高血压危象； 3.有心律不齐等心脏病； 4.急性胃肠炎等引起的其他系统的症状。 因为太晚了，并且目前不能测量血压。建议观察半个小时，如果持续不缓解，尽快到附近医院做一个系统的排查，尽快解决目前的问题，防止有其他并发症出现哦
王振良医生
家里人有高血压，建议买一个血压计放在家里，可以监测着血压变化
王振良医生
先观察者吧，如果症状加重或者不缓解，立即到附近诊所或者医院就诊，谢谢
患者
好的谢谢医生
王振良医生
您客气了，家人健康就好😊
王振良医生
他吃这个药副作用比较多，明天测过血压后根据具体情况我给咱调一下药，减少药物副作用，让咱们血压稳定在一个正常范围
患者
明天是您给开药吗？
王振良医生
先看看今晚怎么缓解，度过去再说
王振良医生
明天根据血压情况和咱的病史，详细分析后给咱开个体化治疗方案
患者
她说现在心里舒服些了
患者
好的
王振良医生
那再观察一下，平稳度过今晚上不再头晕脑胀最好了，
患者
明天要怎么联系您
王振良医生
找我方式 1.点我名字直接关注，下次在“我的医生”里通过门诊咨询。 2.微信扫描下面的二维码，关注后免费咨询。 谢谢~~
王振良医生
图片因隐私问题无法显示
王振良医生
今晚别让她感冒了哦
王振良医生
昨晚上后来好转没有？
患者
有好转，现在在县人民医院检查，医生要求照CT怕颈椎这块，现在血压124/79 心率65.现在头顶有点痛，
患者
现在在等CT出来，要等2小时，请问医生有什么建议
王振良医生
他头顶有没有外伤？
王振良医生
或者碰到过？
王振良医生
脑出血或者脑梗一般不会有您说的这种疼痛，不过还是咱头颅检查结果出来看看具体情况的
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咨询时间: 2017-08-23
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