春雨医生

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患者

您好 今年2月 突发心梗 装了两个支架 上个月做了复查做了cta 彩超 肾肝功能 全部都蛮好,但是我问了其他医生,意见还是要做造影 您觉得有必要吗(男,37岁)

张卫江医生

你好,请问平时有什么症状吗?有没有不舒服?

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患者

没有

张卫江医生

出院小结有没有?拍照发给我看看?

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我找找

张卫江医生

好的

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目前不在我身上

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这是上个月做的

张卫江医生

出院的时候,医生怎么跟你交代的?

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坚持吃药

张卫江医生

才2个月,一般不需要复查冠脉造影

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患者

今年2月

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患者

九个月了

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张卫江医生

九个月可以复查一下

张卫江医生

但是已经做了冠脉CTA,冠脉造影不是很有必要

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患者

我知道 我就想知道 这个cta的结果 基本准确吧

张卫江医生

CTA的准确性肯定没有冠脉造影准确

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患者

现在这个基本准确吗

张卫江医生

但是这个CTA提示,血管和支架都是通的

张卫江医生

即使有问题,也是小问题

张卫江医生

所以我的意见,还是继续吃药就行了

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患者

明白了

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患者

好 谢谢

张卫江医生

我觉得没必要要做造影

张卫江医生

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一年后哪些药可以停吗

张卫江医生

不可以,终身吃药

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患者

我现在吃的 波立维 阿司匹林 倍他乐克 沙库巴曲

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患者

还有他丁

张卫江医生

一年以后,阿司匹林和波立维,只需要吃其中一个

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患者

这里面哪些药对我肾有损害

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张卫江医生

这些药都很安全,只要少数人会发生不良反应。每三个月到半年复查血,查一下肝肾功能

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好 谢谢啦

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我安心啦

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患者

对了

张卫江医生

所以停药和改药,都要在医生指导下进行

张卫江医生

你不能自己停药

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最后一个问题 我心脏不大吧

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患者

张卫江医生

从彩超上看,心脏不大

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患者

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患者

不需要担心啦

张卫江医生

一定要定时服药,定期复查血、心电图、彩超等等

张卫江医生

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半年一次可以吗

张卫江医生

可以

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患者

好的

张卫江医生

要是有不舒服,比如胸闷气短胸痛,要及时去医院就诊

张卫江医生

现在没事,不代表以后也没事,有不舒服也不能掉以轻心

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患者

好的

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患者

我这个支架内 情况比较好

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患者

一般不会出现这种问题吧

张卫江医生

那不能这么说的

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患者

那什么情况会引起胸闷气短呢

张卫江医生

随着时间的延长,支架会慢慢堵塞,只不过每个人堵塞的程度不一样,也就是看每个人的"保养"情况

张卫江医生

有些人保养得不好,就堵得快

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患者

嗯 也就是只要不在此堵塞 一般都不会有什么大问题

张卫江医生

你要是按时吃药,血压血糖血脂啥的都控制得很好,那进展就慢

张卫江医生

而且你已经堵过了,要是三高不控制,你冠脉其他部分以后也有堵的风险

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患者

张卫江医生

所以要定期检查,检查只能说明现在的情况,不能预测未来

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患者

我三高 都非常好

张卫江医生

那继续保持

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患者

最佳数据

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患者

张卫江医生

请问还有其它问题吗

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患者

没了

张卫江医生

好的,麻烦评价一下

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好的

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张卫江医生

祝您身体健康

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咨询时间: 2020-11-23
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张卫江
张卫江  心血管内科 医师
海南医学院第一附属医院
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