春雨医生

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患者

医生您好,我于2021年3月12日早上六点多起床上了一个厕所后,睡下床翻身拿了一下手机后,突然发生头晕目眩,恶心,一会儿后就努力爬起来,正常上班,期间除了脑袋有点沉沉的,并没有其他不适。当天中午睡午觉,一躺在床上就头晕目眩,躺着不动就没事,一翻身就开始头晕目眩,一坐起来就感觉天璇地转,恶心,呕吐。挂了急诊神内科,检查了头部CT,TCD,心电图,前庭功能测定并没有发现耳石。医生说暂时没有检查出什么问题,开了倍他司汀止晕和保护胃的药吃了过后,当天晚上睡醒后又发生头晕恶心呕吐。3月13日早上起床也发生了相同症状,去诊所输了保胃的药,打了止晕的药。3月14日早上发生症状后又去做了前庭功能测定,并没有发现耳石。下午除了会偶尔嗳气,吃饭正常,走路正常,甚至于打羽毛球也没有发生头晕。但3月15号早上起床也发生了相同症状,但头晕症状比之前稍微轻一些。还是会恶心,想吐。请问这是怎么回事,现在都害怕睡觉,起床了,找不到病因,快急死了。(女,46岁)
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乌欣蔚医生

你好,你近期感冒了没有?

乌欣蔚医生

目前头晕是明确的跟体位相关吗

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患者

没有感冒

乌欣蔚医生

现在头晕和体位变化有关系吗

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患者

只是自我判断,现在头晕都是睡完觉起床的时候

乌欣蔚医生

每次头晕发作持续多长时间

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患者

一两分钟吧,头晕的同时还会伴有恶心 呕吐

乌欣蔚医生

乌欣蔚医生

你的发作形式还是像耳石症

乌欣蔚医生

我们之前遇到过少数前庭功能检查正常的患者

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患者

那这个应该怎么办呢

乌欣蔚医生

你吃的药能缓解一部分症状

乌欣蔚医生

虽然前庭功能正常,也可以尝试手法复位

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患者

手法复位了的,起床还是头晕,药也吃了

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患者

这个只有等它慢慢好吗?

乌欣蔚医生

有大约三分之一的患者手法复位后会有残存的症状,这个时候可以尝试再次复位,或者口服药物

乌欣蔚医生

你自己可以在网上搜搜前庭保健操,在家里自己学着做一下,会有帮助

乌欣蔚医生

药物的话你现在吃的什么

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患者

倍他司汀

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患者

还有一点保胃的药

乌欣蔚医生

你倍他司汀可以吃到早中晚各2粒。再加上金纳多,早中晚各2粒。护胃的药可以继续吃

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患者

嗯好的

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患者

这个只吃药就可以了吗

乌欣蔚医生

你看看,可以再去做一次手法复位

乌欣蔚医生

然后配合在家里做前庭保健操

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患者

嗯好的

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患者

这个还有其他病的可能吗?

乌欣蔚医生

你的发作形式还是像耳石症

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患者

嗯好的

乌欣蔚医生

重庆医科大又给你其他诊断了吗

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患者

没有其他诊断

乌欣蔚医生

乌欣蔚医生

我也是觉得耳石症的可能性比较大

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患者

可是耳石症 医生也没有看到

乌欣蔚医生

对啊,我们确实见过前庭功能阴性的

乌欣蔚医生

并且说实话,虽然你没有完全好,但治疗其实还是有效果的

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患者

就害怕它会一直这样,起床头晕

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患者

这样都害怕睡觉了

乌欣蔚医生

嗯,是啊,真的很难受

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咨询时间: 2021-03-15
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乌欣蔚
乌欣蔚  神经内科 医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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