春雨医生

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患者

男,二十二岁,鼻窦炎八年,有鼻中隔偏曲,也有过敏性鼻炎。一个月之前呼吸道感染痊愈之后,鼻窦炎开始发作,主要是左边鼻腔堵塞,劳累之后左边鼻梁眉骨眼眶特别疼,最严重的时候有天晚上都会疼醒,然后后面自己用盆子接温水,把鼻子放进去泡,可以大幅缓解,吃过通窍鼻炎颗粒和顺尔宁。半个月前基本缓解了,但是左鼻还是时不时会堵。最近一周的样子,左鼻鼻塞严重,有时候双鼻一起堵,主要症状是头晕嗜睡,注意力不集中,转头和转眼球的时候也有一点点晕眩的感觉,就感觉像是发烧之后那种轻飘飘的感觉,但是没有发烧也没有感冒,去年十月因为别的原因做过头颅核磁共振和脑血管成像都正常,血压也正常(男,22岁)

程付伟医生

你好,你的症状要考虑鼻窦炎的。以前有没有药物过敏?

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患者

没有药物过敏,医生,我这个头晕也是鼻窦炎引起的吗,我感觉这种头晕有点像是低血糖那种晕,但是不饿,也不心慌不出汗,就是有点不清醒的感觉

程付伟医生

头痛头晕也会是鼻窦炎引起的

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患者

是的,以前鼻窦炎发作都会头疼,但这次没有头疼,就是头一直晕晕乎乎的,看书也不怎么看的进去,就像是脑子很钝一样

程付伟医生

会引起的,主要是鼻子塞,压迫引起的

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擤完鼻涕之后,有时候左边鼻腔里面还会有叽叽叽那种回流的声音,然后左鼻腔一直都很堵,有时候用手按左边鼻梁都能听到一点空气和液体的响声

程付伟医生

还是鼻腔狭窄引起的

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患者

是说鼻子堵塞压迫到大脑神经了吗,鼻腔狭窄就是鼻塞吗

程付伟医生

就是鼻甲肥大,不是脑神经,是鼻神经和鼻窦负压引起的真空性痛,鼻腔狭窄是鼻甲肥大引起鼻腔空间缩小

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患者

这种情况应该吃点什么药呢,之前每次有点不舒服会吃一点通窍鼻炎颗粒,这次我还喷了几天鼻用激素

程付伟医生

你以前有没有药物过敏

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没有过敏,但是有咳嗽变异型哮喘

程付伟医生

可以吃克拉霉素片和欧龙马滴剂,鼻子喷雷诺考特。

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还有就是我弯腰的时候,就会明显感觉鼻腔充血膨胀的感觉,也是这个引起的吗

程付伟医生

是的。跟这个有关系的。

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我在网上买了那种洗鼻子的用具,每晚洗鼻子有用吗,这个大概吃多久的药能缓解

程付伟医生

这个可以的,洗鼻器用了有好处。吃一两周时间

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好的,谢谢医生。我还想问一下,我这个头晕会考虑是耳石症或者美尼尔氏症吗,因为我确实感觉以前从来没有过这种头晕😓

程付伟医生

你的头晕是什么样的?每次头晕持续多久?头晕的时候看东西转吗?有没有恶心呕吐?

程付伟医生

有没有耳鸣?有没有听力下降?

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患者

看东西不转,不恶心呕吐,基本没有耳鸣,听力也没有下降

程付伟医生

这个不像梅尼埃。耳石症也不像的。

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就是有一种没睡醒晕晕乎乎的感觉,集中不了注意力,也有点像发烧之后那种整个人轻飘飘的感觉,特别是一转头移动视线,就容易出现不真实感

程付伟医生

这个还是考虑鼻子引起的

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一直都有这种感觉,只是一转头移动视线的话就会特别突出

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那是不是按道理鼻子不堵之后头晕症状也会缓解了,我感觉我鼻子堵了快一个月了一直没好

程付伟医生

也不一定,主要是鼻窦炎恢复才会恢复

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患者

好的,谢谢医生,那我先买药来吃

程付伟医生

好的,不客气的。😊

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患者

😘

程付伟医生

😊😊😊

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患者

哦对了医生,我还想问一个问题,就是现在我有时候感觉眼睛有点灼热,特别是看电脑看久了之后就容易,这个和鼻窦炎也有关系吗

程付伟医生

这个跟鼻窦炎关系不大

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患者

好的,谢谢医生

程付伟医生

不客气的,😊

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咨询时间: 2024-03-02
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程付伟
程付伟  鼻科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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