春雨医生

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患者

孩子8岁整,2023年2月家里新养猫之后,孩子鼻子开始敏感,不鼻塞但鼻涕很多,每天能擤鼻涕20多次,猫养了半年后送人,家里清洗清理后,未见明显好转。期间用盐水喷雾。(男,8岁)
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赵建辉医生

他除了有猫毛过敏之外,还有粉尘螨过敏。这个过敏性鼻炎诊断是明确的

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患者

家里另一个孩子小一些6岁,症状不同。在养猫之前就总鼻塞,影响睡眠,有猫之后影响不明显。两个孩子都在2023年8月去医院测过过敏源

赵建辉医生

女孩的过敏原比男孩反应要轻一些

赵建辉医生

男孩有没有打喷嚏的症状?

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患者

嗯嗯8岁孩子最近开始户外跑步,说凉风刺激鼻子也不太舒服。我是孩子妈妈,我小时也有过敏性鼻炎,上学时春秋换季鼻子非常难受,现在基本好了,尘螨过敏我戴口罩一般就没事。

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患者

男孩一天打几次喷嚏,不如鼻涕频繁。鼻涕一次擤好几张纸

赵建辉医生

是的,这个过敏性鼻炎一般跟遗传因素有关系

赵建辉医生

给男孩把鼻喷激素用上吧

赵建辉医生

女孩如果没有打喷嚏,流清鼻涕的症状,再查一下有没有腺样体肥大的问题,如果没有,那么鼻塞也考虑是鼻炎造成的,那也可以使用鼻喷激素喷鼻

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患者

收到,妹妹是有些张嘴睡觉,我去探过,嘴基本不出气。请问腺样体肥大挂耳鼻喉科吗?

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患者

请问激素有副作用吗,一般用多久,症状缓解多久可以停药

赵建辉医生

对,腺样体肥大是看耳鼻喉科

赵建辉医生

关于鼻喷激素,不要一听到激素就担心激素的副作用,其实激素是非常安全的,它的激素含量非常少,而且主要作用在鼻腔局部。国外有一项关于鼻喷激素的研究,纳入了100名儿童按照最大推荐剂量,连续使用三个月,检测孩子的身高以及他们体内的皮质类固醇激素的水平,发现跟正常对照组是没有统计学差异的。

赵建辉医生

一般如果症状缓解了,可以再用一周之后停药,如果停药症状没有再反复,就可以最近一段时间不需要再用了,如果症状又出现了,那还需要继续把药用上

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患者

请问腺样体是照b超确诊吗

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患者

我买了这个保健的益生菌给哥哥吃,好像没什么

赵建辉医生

益生菌应该没有什么太大的作用,不需要给孩子用

赵建辉医生

相似的,还有所谓的那些提高免疫力的药物,除了心理安慰之外,别的作用好像都不是很大

赵建辉医生

关于腺样体增生的检查主要有两个,①大一点的孩子配合良好可以做纤维鼻咽镜检查,直接观察腺样体的情况。②配合不佳可以做鼻咽侧位片检查。前者需要小朋友配合良好,后者因为是一种X片,所有会有些许放射的存在。

赵建辉医生

如果使用鼻喷激素控制不是特别理想,可以把口服的抗过敏药加上

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患者

请问口服用哪种,什么用量

赵建辉医生

处方里开了

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患者

哦哦好的,谢谢赵医生,请问一般用多久症状会缓解,或说如果用多久症状还不缓解我就要再咨询医生呢

赵建辉医生

鼻喷激素一般用两周左右大部分症状会缓解,这期间海盐水继续用

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咨询时间: 2024-03-17
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赵建辉
赵建辉  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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