患者
有时睡觉前经常憋醒，感觉一口气憋到了，有时做梦经常憋醒，很难受（男，30岁）
朱国清医生
您好，这种情况有多长时间了？白天活动后憋气吗？睡觉打呼噜？你身高体重多少？
患者
就是最近吧
朱国清医生
其他呢
患者
白天还好，我有季节性哮喘
患者
我175高
患者
体重169
患者
常年打呼噜
患者
有时没有睡着就打呼噜，自己都听得见
朱国清医生
你哮喘是这个季节发作吗？
朱国清医生
你憋醒后多久能缓解？
患者
一般四月份，快到了
患者
马上就好了
患者
憋醒马上就好了
朱国清医生
那你的情况首先考虑是睡眠呼吸暂停综合征可能性比较大。你白天觉得累头脑不太清楚吗？
患者
白天没有感觉
患者
问题严重吗
患者
就是最近有
朱国清医生
嗯，你的情况可以做一下睡眠呼吸检测，主要是长时间睡眠呼吸暂停可以引起血压，血脂，血糖三高。
患者
我一打呼感觉咽喉压住嗓子封闭了呼吸不了的感觉堵住了
患者
那就很严重了
朱国清医生
同时你有哮喘，加上睡眠呼吸暂停，容易发展到慢性阻塞性肺疾病。
朱国清医生
你的情况还是考虑是睡眠呼吸暂停的可能性比较大。
朱国清医生
可以到耳鼻喉科检查一下咽喉部是否有生理结构异常，如果有可以手术矫正一下。
朱国清医生
同时你的体重还是偏高的，你的身高体重最好控制到150以下。
患者
知道了
朱国清医生
嗯，同时你的哮喘发作有季节的话，可以提前1-2周开始用药预防发作。
朱国清医生
不要等发作时再用药。
患者
我一般用吸得药
患者
什么罗
患者
名字很长
朱国清医生
舒利迭（沙美特罗氟替卡松）或者信必可都保（布地奈德福莫特罗）
患者
我用的是信必可
患者
一到季节就咳嗽，咳的不停，一吸那药就不咳嗽了
朱国清医生
可以继续用。
患者
这是属于激素，能长期用吗
朱国清医生
那你是咳嗽变异性哮喘。可以长期用，它的激素含量很小的。
患者
咳嗽还有痰，大量的痰
患者
有时痰中带血，躺着胸口还有呼呼的响声
患者
特别烦恼，睡不好，白天还要干活
患者
以前没有这病，到这城市才有这病
患者
有六年了
朱国清医生
那你有可能是对这个城市里的某些植物花粉等过敏。
朱国清医生
你可以去查一下过敏源检测看看。
患者
有人说就算测出来也防不了
朱国清医生
可以试试脱敏疗法，可能有效。还有就是搬离这个城市。
患者
其实我做过呼吸检查，报告上说不确定是哮喘但是不排除不是哮喘
患者
但是我吸信必可有效果
朱国清医生
你用信必可都保有效，那应该就是咳嗽变异性哮喘了。
患者
好吧
患者
这治不好吧
患者
有时发展到夏天空调里有急性的发作
患者
就半小时又好了
患者
自己好
朱国清医生
这个去不了根，只能控制不发作，平时生活工作中调节多注意。
朱国清医生
你还要身边备一个沙丁胺醇气雾剂，突然发作时及时喷上。
患者
这个是激素吗
患者
信必可不可以吗
朱国清医生
这个不是激素，但是它是发作时缓解症状的，不能预防发作，它比信必可起效快。
患者
好的
朱国清医生
如果突然发作时首选沙丁胺醇，控制预防发作选择信必可
朱国清医生
👌，早点休息吧！
患者
晚安
朱国清医生
😃
朱国清医生
有问题再联系！
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咨询时间: 2020-03-07
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