患者
女 27岁 头晕看的房子转圈圈 一动就想吐。是怎么回事啊？（女，28岁）
李娟医生
你好这种情况有多长时间了？
李娟医生
之前有没有感冒发烧或者受凉的情况吗？
患者
早上开始的
李娟医生
平时晕车么？晕电梯么？看快速移动的物体难受么？
李娟医生
嗯，头晕跟头位关系吗？比如躺下起来的过程中，以及在床上向左或者向右翻身的过程中，有没有旋转性的晕，持续不到两分钟？
患者
不
李娟医生
首先排除系统性疾病。比如血压偏低，贫血，肝肾功能异常都可以造成头晕。
李娟医生
头晕持续性还是阵发性的呢？晕起来是看东西转呢，还是头昏沉，晕乎乎的呢，还是踩棉花似的走路不稳呢？
患者
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患者
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李娟医生
嗯嗯，
患者
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患者
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李娟医生
李娟医生
如果这个晕是持续性的旋转的晕，最常见的是前庭神经元炎就是由于病毒感染或者炎症造成的。
患者
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李娟医生
如果这种天旋地转的原因是一个阵发性的，就是一阵下去，它就不转了，阵发性的晕，一般这种都是耳石症的可能性比较大。
患者
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患者
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李娟医生
耳石症呢，又叫做良性位置性的眩晕，主要的特点就是跟特定的头位变换是有关系的，出现一个视物旋转的眩晕，时间一般不超过一分钟。它的检查确诊需要特定的手法检查，治疗通过手法复位。
患者
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李娟医生
您可以先口服甲磺酸倍他司汀（哮喘禁用）和甲钴胺，改善症状。即便是耳石复位后，我们也常规要求病人口服半个月，以改善后续的症状，并且防止耳石复发。
李娟医生
这两种药物都是针对这种前庭功能异常来治疗的，因为你是这个年龄，不考虑这种脑血管病或者是动脉硬化的因素的话，前庭功能的问题是最常见的。
患者
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患者
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患者
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李娟医生
李娟医生
嗯，这个甲钴胺主要就是一个维生素。没有什么副作用，另外一个这个嗯贝塔斯丁它主要是改善前庭宫血扩张血管，改善它的营养的，一般哮喘的人不能吃，如果没有哮喘的话，这个只要不长期吃是没有什么问题的。
李娟医生
患者
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患者
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李娟医生
噢，如果是这种情况的话，那你就暂时先不要去了。
李娟医生
吃药了。
患者
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李娟医生
一般来说，嗯1号来月经的话，一般排卵期是在14天左右，然后如果说是在月中旬就14~20号之间你有过，还是有可能怀孕的。
李娟医生
但是这个眩晕有可能和这个怀孕的话，也没有特别直接的关系，因为这时候是不可能有早孕反应的。
李娟医生
如果确实不能吃药，其实如果考虑耳石症，最好的办法就还是手法复位，之前我刚才跟你说了，但这个你可能还是要到医院找医生来做。
患者
好的，谢谢您。
李娟医生
祝早日康复，有问题可以点击我的头像联系我，方便的话给满意好评，😊
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咨询时间: 2020-04-21
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