患者
头昏3天，胸闷，气短，恶心呕吐（男，39岁）
梁红医生
你好，以前有过这种情况吗？
患者
没有
梁红医生
和活动有关系吗？
患者
活动后加重
梁红医生
考虑是心肌缺血，查心电图了么
患者
血压180/130
患者
心电图还好
梁红医生
血压那么高心脏肯定不舒服啊
患者
胸闷
梁红医生
嗯嗯，这个是高血压但是得心脏供血不足
患者
那还怎么办啊
患者
你能不能跟我说说心脏供血不足，有哪些具体原因
梁红医生
你的原因就是血压高来得
梁红医生
长期血压那么高，你可以查查心脏彩超，心脏结构都出现问题啦，比如左房增大
梁红医生
怎么办，降压治疗呗
患者
唉
梁红医生
怎么啦，有什么疑问么
梁红医生
心脏供血的原因，有很多，比如肾脏病，高血压，动脉粥样硬化，大出血等
梁红医生
原因太多了
患者
高血压危象 心肌供血不足
梁红医生
是的
患者
好吧
梁红医生
感觉你问的点不对
梁红医生
没有必要知道心肌缺血都有什么原因，只要知道你得原因是什么就可以
梁红医生
比如你是因为高血压
梁红医生
那么你就应该关注怎么降压
患者
考虑高血压危象后，你说说怎么降压
梁红医生
降压就吃降压药
梁红医生
你得告诉我血压高几年啦，最高多少，有没有其他疾病，我才能综合给你指导用药
患者
以前有糖尿病，在吃二甲双胍，有二度房室传导阻滞1型
患者
肾功能不好
患者
心率慢
患者
50多次
梁红医生
我问你得问题请回答一下
患者
没有高血压
梁红医生
那你所说的180/130啥意思
患者
这次的血压啊
梁红医生
你这几天监测一下血压吧
梁红医生
如果血压还高就口服缬沙坦一片一天一次
患者
肾功能不好哦
梁红医生
肌酐多少呢，不超过245就可以用
患者
唉，谢谢了
梁红医生
不勉强你啦
梁红医生
不客气，早点休息吧
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咨询时间: 2019-04-04
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