患者
医生您好，我女生，1992年出生，未婚，想要进行牙齿矫正，今天刚刚拍片，您可以帮我看看，有什么建议吗？（女，28岁）
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陆斌医生
您好！我想问一下，您想做牙齿矫正的目的是什么？
患者
让牙齿美观，不要显得土气。
陆斌医生
嗯嗯，排齐牙齿，那是没有问题的😊
陆斌医生
可以矫正。
陆斌医生
门牙有点缺损，也可以修复的。
陆斌医生
另外，您的颏部有点后缩。如果矫正牙齿后，再做个颏成形术，侧面外形会更好看。
患者
但是，医院医生说，矫正牙齿还建议做正颌手术，说我脸颊靠近耳朵的骨衔接不太切合，要做正颌手术才好。不然可能会导致牙齿内凹，脸型比现在难看。
陆斌医生
嗯嗯，如果正畸正颌联合治疗，那就最好了。
患者
颏成形术是正颌手术吗？风险大吗？
陆斌医生
颏成形术是正颌手术的一种。
陆斌医生
但如果关节有问题，可能颏成形术还不够。
陆斌医生
还需要移动颌骨。
患者
那如果我只选正畸，可以吗？那边医生说，如果只选正畸，有可能有两个风险，一是上门牙不能咬东西吃，二是脸型会更丑。会有这样的风险吗？风险大不大。我这样的只做正畸，好吗？
陆斌医生
正颌手术一般都是比较大的手术。
陆斌医生
但正规医院的正确手术，一般没有太大风险。
陆斌医生
如果只做正畸，那面形不会有明显变化。
陆斌医生
咬合问题，一般不会不能咬东西。
陆斌医生
要想彻底改善面形，以及关节问题，最好做正畸正颌联合治疗。
患者
我不想做正颌手术，只想做正畸，您有什么看法或建议吗？ 关节问题可以通过推脸操改善吗？
陆斌医生
那您说的“土气”，可能没有明显改善。
陆斌医生
关于关节问题，可以试试以下注意事项。比如需要注意一定要双侧咀嚼，不要大张口，不要咀嚼硬食。按摩热敷也有促进恢复的作用。
陆斌医生
但如果不能好转，或者逐渐加重，那还有手术治疗的可能的哦。
患者
如果只选正畸，上门牙不能咬东西吃，脸型会更丑，风险大不大?
陆斌医生
有这种可能。
陆斌医生
但如果做得好的，这种可能性还是不大的。
患者
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患者
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患者
我在放松的情况下，会露出一小截牙齿，如果矫正牙齿后，会不会可以在正常情况下让嘴巴是闭合的。
患者
不说话的时候不自觉的就要露出右边的一点牙齿。😭
陆斌医生
正常放松情况下，露出一点牙齿属于正常的。
陆斌医生
但应该是两侧对称的。
陆斌医生
您这种情况，很可能与牙列不齐，以及一颗门诊缺损有关系。
陆斌医生
矫正后以及修复缺损后应该还有明显好转的。
患者
我今天去的是正规三甲医院拍口腔CT，医生建议正畸＋正颌。然后，上个月在我们镇上的牙医诊所那边，他说要钉骨钉，这个，钉骨钉对我这个情况有用吗？
陆斌医生
正畸正颌应该更准确。
陆斌医生
骨钉是否需要，还需要取模型研究后才能确定。
患者
好的，非常感谢您。😊 我再询问您一个问题。 我百度上有找到那种手术后就可以立马正畸牙齿，这种手术好吗？
患者
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患者
再一个问题，😊我的情况是属于牙槽骨突出，对吗？
陆斌医生
不用客气啦👍有这种方法，但不是每个人都适合这种方法。具体情况确实需要面诊，取牙模研究后才能确定的。您的牙槽骨从目前资料看不算明显突出，但具体情况还需要做投影测量确定，要用数据判断，即距离角度等数字确定。
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咨询时间: 2021-07-17
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