患者
今天去医院做了一个阴囊彩超，麻烦您看一下这个结果怎么样（男，26岁）
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张文涛医生
您好，很高兴为您服务
张文涛医生
一个附睾囊肿，一个精索静脉曲张，但是都是非常轻微的，不用做特殊处理。
张文涛医生
没事
患者
您好，张医生
张文涛医生
养成一个良好的生活习惯就可以了。
张文涛医生
您好
患者
请问这个严重吗？
张文涛医生
不严重
张文涛医生
都是很轻微的
患者
最后一行是什么呢？
患者
是我有精索静脉曲张症状吗？
张文涛医生
精索静脉曲张和附睾囊肿的症状就是阴囊坠痛。
张文涛医生
最后1行，就是说明没有血液反流，说明这个精索静脉曲张程度非常轻微，而且内经也非常小，不用做特殊处理，没事。
患者
它会自己变严重吗？
张文涛医生
会，所以说让你养成一个良好的生活习惯。
张文涛医生
不熬夜，不吸烟，不酗酒，不久坐，加强有氧运动，如快走慢跑每天至少一个小时，规律饮食，少吃油腻，少吃辛辣刺激物
患者
好的
张文涛医生
因为包括附睾囊肿，包括这个精索静脉曲张，它的根治方法就是手术，但是你并没有达到手术的指征，就是说不用做特殊处理，养成一个良好的生活习惯，不让它进展就可以了。
张文涛医生
没事，不用担心。
患者
那我有附囊炎吗
张文涛医生
没有什么症状吧
张文涛医生
有什么有什么不适没有？
患者
我是去年7月底时感觉右边走路时有下坠感，后来半个月左右不适感消失了，后面几个月到今年的现在基本没有什么不适感
患者
彩超是今天才去做的，之前一直没去成
张文涛医生
嗯嗯
张文涛医生
没事儿，不用做特殊处理。
张文涛医生
养成一个良好的生活习惯，不让它进展就行了。
患者
我听这边的医生说，需要复查
张文涛医生
也没有什么特殊的药物。
张文涛医生
嗯嗯
张文涛医生
三个月复查一次，没有什么典型的症状，不用管它就行了。
患者
这个囊肿算大吗？
张文涛医生
非常小，大于1厘米才考虑手术，而且这个手术对于未生育的也是不建议的，一般都是对症处理。
患者
那这个囊肿，它是一定会变大的吗？您是说我现在只能等到它达到1cm左右才能手术吗？
张文涛医生
当然不是，有可能就不再进展了。
张文涛医生
大于1厘米以后，而且症状非常突出，这个时候要综合评估一下。
患者
请问张医生 这个能否提前看出是否会增长
张文涛医生
因为这个手术有可能导致输精管的阻塞，影响生育，所以到时候至于手术不手术还要综合评估一下。
张文涛医生
精索静脉曲张，这个如果精液有异常，到时候可以考虑手术。
张文涛医生
目前您从化验单来看都非常轻微，不用做特殊处理。
张文涛医生
提前怎么看？😊
张文涛医生
提前看不出来的。
患者
我比较担心囊肿会长大，就是您觉得我这种大小的，继续变大的几率大吗？
张文涛医生
没事。
患者
几率不大是吗
张文涛医生
不用过于担心的。
张文涛医生
养成一个良好的生活习惯，这个就看你以后的习惯养成。😊
张文涛医生
朋友，还有什么疑问吗？
患者
请问我目前这样，影响生育吗？
张文涛医生
这个精索静脉曲张主要影响睾丸的血供从而影响睾丸的生精功能。
张文涛医生
但是您这个程度非常轻微。
张文涛医生
从目前的情况来看，应该导致不了精子的异常。
患者
请问这些和前列腺炎有关系吗？
张文涛医生
精索静脉曲张目前的发病机制和病因还没有搞清楚。
张文涛医生
目前比较公认的是自身这个血管发育有问题。
张文涛医生
比如静脉瓣功能不全，静脉回流障碍。
张文涛医生
而它的诱发因素就很多了，比如久坐，久站，泌尿生殖系统炎症。
张文涛医生
这个前列腺炎有是泌尿系统感染，为诱发因素。
患者
好的，我后面去检查一下前列腺
张文涛医生
附睾囊肿，可能与性刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻，泌尿系统炎症有关。
患者
嗯
张文涛医生
你目前有什么明显的症状吗？
患者
我喝水量少的时候，小便排尿后会有种类似想“xx”一样的感觉，但是在喝水量多时小便就没有什么其他感觉，正常。请问这个可能是前列腺炎症状吗
张文涛医生
不是
张文涛医生
正常人小便后以后也是会特别爽，浑身打一个隔阵，这个不能作为什么诊断标准。
张文涛医生
前列腺炎要从症状上来考虑的话，就是尿频，尿急，尿不尽，会阴坠胀，腰骶部痛，小腹痛，阴囊不适，阴茎不适。
张文涛医生
而且这种症状必须非常频繁，已经干扰到了您的正常生活，这样的话从症状上可以考虑前列腺炎。
张文涛医生
金标准当然还是前列腺液的常规检查。
患者
好的
张文涛医生
嗯嗯
患者
您的建议是三个月复查一下吗
张文涛医生
嗯嗯😊
患者
假如复查后结果没有变化，后续还需要复查吗
张文涛医生
当然需要了
张文涛医生
主要就是这个精索静脉曲张。
张文涛医生
定期复查就行了，不是什么大问题，不用担心。
患者
那个囊肿大小假如如果有变大的趋势该怎么办呢，我还未婚 也没成家，非常恐慌这个目前
张文涛医生
一般不会变大。
张文涛医生
养成一个良好的生活习惯，就是我还是我上面给您说的良好的生活习惯。
张文涛医生
一般不会有什么进展。
患者
好的，我记住了
张文涛医生
真的变大了，到时候评估一下。
张文涛医生
有穿刺抽液和手术，这个都能搞定的，不是什么大的问题。
张文涛医生
不用担心。
患者
我这个轻度精索静脉曲张，症状日后加重是必然的吗
张文涛医生
那不一定，养成一个良好的生活习惯，就不会进展。
患者
好的，感觉心理压力好大
张文涛医生
没事的
张文涛医生
这个既然有这个东西了，就不要有什么心理负担，做到一个良好的生活习惯，不让它进展，定期复查就可以了。
患者
好的
张文涛医生
嗯嗯😊
患者
我这个精索静脉曲张是两边都有吗
张文涛医生
非常轻微，两边都是非常轻微的。
患者
感觉左边一直以来没有任何不适，就是之前右边有过
患者
我以为如果有的话，也应该是右边有
张文涛医生
根本就跨不上级别。
张文涛医生
没啥事
患者
您是说两边的吗 还是说左边的
张文涛医生
超声检查分为三级，您连这个1级都达不到。
张文涛医生
两边都达不到
张文涛医生
您不用考虑这个，基本上就没啥事。
张文涛医生
那个附睾囊肿也非常小。
患者
谢谢您的耐心解答
张文涛医生
根本没任何问题，不用害怕，没事。
患者
我就是今天看了结果后，太害怕了
张文涛医生
养成一个良好的生活习惯，就没事了。
张文涛医生
年轻人很多有这个毛病的，但是大部分都无症状，终生不会有什么变化。
患者
好的
张文涛医生
所以没必要太纠结，该吧。
张文涛医生
害怕
张文涛医生
想复查了三个月复查一次，没啥症状了，复查都不用。
患者
嗯嗯
张文涛医生
👍👍
患者
不好意思张医生，这么晚还打扰您，就是，我这个轻症精索静脉曲张症状，可以自愈吗？还是需不需要吃什么药物
张文涛医生
不需要
张文涛医生
这个基本可以忽略不计，可以认为就是正常的，不用管他就行了。
张文涛医生
这个附睾囊肿也非常轻微，也不用特殊处理，也不用管它，养成一个良好的生活习惯就行了，真的没事儿。
张文涛医生
放一百个心。😊
患者
好的 谢谢您
张文涛医生
不客气的😊
患者
可以跑步和无氧运动吗
张文涛医生
不好意思，久等了
张文涛医生
没事
张文涛医生
可以的
张文涛医生
我们可以认为就没什么疾病，就这样就可以了。
张文涛医生
但是一些特别不良的习惯不要进行，像熬夜了，过度xx了，这些不要。
患者
好的，我记住了，张医生
张文涛医生
嗯嗯😊
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咨询时间: 2020-04-25
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