患者
你好！麻烦看看以下检查报告，最近腹部剑突下面及上腹部略右一点点隐隐痛、腹胀，不打嗝，不反酸、不嗳气（男，45岁）
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王莉医生
有没有做幽门螺旋杆菌呼气试验啊？这个病理和胃炎倒是没什么问题，就是要看看有没有感染？
王莉医生
他建议你做幽门螺旋杆菌，嗯，呼气试验如果是有的话，建议吃一套四联的啊，抗菌药物。
患者
这段时间时不时在吃抗生素 还不能去检查幽门螺杆菌
患者
是不是比之前严重了
患者
报告上面可有Barrett食管及慢性糜烂性胃炎 并局灶肠化可能? 请问有没有局灶肠化?
患者
你好！在吗？
王莉医生
没有发现明显的就是肠化还就是有糜烂和萎缩。
王莉医生
嗯，其实有肠化也没有什么太大的问题。
王莉医生
幽门螺旋杆菌感染感觉可能还是会有，而且你不规律地进行抗生素的治疗，只会造成耐药。
患者
请问报告上面写有肠化可能? 病理报告上面写胃窦胃粘膜呈慢性糜烂性炎症
患者
抗生素没有一直用 都是时不时使用 即使使用的话，不会超过三天 间隔半个月 这次彻底不吃抗生素一个月后去检查幽门螺杆菌
患者
请问有萎缩性胃炎吗?
王莉医生
还是有萎缩性胃炎的。
王莉医生
原来有过幽门螺旋杆菌感染吗？这次查了吗？我没看见报告。
王莉医生
抗生素不要老是两三天两三天的吃这种只会增加耐药，不会。有什么治疗作用？
患者
可报告上面没有写萎缩性胃炎，不知道怎么判断？
患者
这次没有检查幽门螺杆菌 因为之前时不时吃抗生素 计划本月底不再吃西药 下一个吃西药 等一个月后检查幽门螺杆菌
王莉医生
查一个吧，因为我看他报告的描述可能有萎缩，如果有感染的话就考虑感染
王莉医生
吃药，而且要换用抗生素，原来吃过的，就不能吃了
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好！麻烦再重新看看检查报告顺序分别是2018年10月15日胃镜检查报告及病理报告、2018年10月22日胃镜检查报告及病理报告、2019年4月25日胃镜检查报告及病理报告、2019年9月19日胃镜检查报告及病理报告、2019年11月19日胃镜检查报告及病理报告
患者
自己到底是什么样胃病？严重吗?目前吃达喜、泮托拉唑、胃苏颗粒。另外，有的医生在最近一次病理报告之前开具药方:建议吃胃复春片及达立通颗粒 对此，吃药方面看看你的建议?
患者
多久复查一次胃镜比较合适？本月底不再吃西药，等待一个月后进行查幽门螺杆菌
患者
另外 请问可以吃泡的麦片吗？
患者
早餐吃小米粥或稀饭或面条 中午吃软米饭清淡蔬菜 晚上吃小米粥或稀饭 不知道吃什么样水果苹果酸甜 橘子酸 香蕉甜
王莉医生
嗯，太甜的东西不建议吃，然后别的都正常饮食就可以。
王莉医生
尽量多吃新鲜的蔬菜水果。
王莉医生
嗯，这个水果太甜了，也要少吃一点。
王莉医生
嗯，和饭一块吃倒是没有问题。
王莉医生
关于这个后续的治疗就是目前评估你这个胃炎就是一个慢性的胃炎，考虑还是由们螺旋杆菌感染的可能性大一些，这个得等你后续的检查来证实。
王莉医生
关于治疗上就是需要两个方面，一个是你有什么症状就处理什么症状，不需要特殊老是吃药，要不然对胃也是负担比较重。
王莉医生
在一个方面复查上一年复查一次胃镜足够了，不需要经常的这个担心主要是为了看看有没有就是可能出现的这种病灶现在来说这个味就是轻微有点炎症？没有这个癌变的这种倾向。咱做胃镜的目的就是看看有没有目标粘膜出现癌变的倾向？如果有的话，然后在癌前就对他进行治疗。
王莉医生
关于吃药上就是如果胃酸多的话，可以吃上抑酸的药物，在查幽门螺旋杆菌呼气试验之前可以吃碳酸氢钠。
患者
我已购买碳酸氢钠 准备近几天吃。 另外请问一个内容，就是为了弥补肚饿期间又没有饭吃的情况下，吃一点被水泡湿的生花生米，每次5-9颗，来缓解胃饿的难受，因为饼干太干，水果要么是甜要么就是酸，现阶段暂不敢乱吃水果，所以只能如此，不知道这样泡湿的花生米是否可以吃?早餐吃小米粥或白稀饭或面条，中午正常吃饭及蔬菜包括瘦猪肉沫，晚上小米粥或白稀饭或面条加瘦猪肉沫。总之一句话，目前现状下不要增加胃的负担，涉及药品、情绪、食物、休息等等。
患者
对待目前的身体 总是小心翼翼 所以定期检查
患者
纯牛奶是否可以喝 一日1-2包
王莉医生
纯牛奶可以喝嗯，但是可能会增加胀气这个也没问题，每天吃一到两个鸡蛋。
王莉医生
嗯，可以的嗯，就是不用太在意，实物上的这个种类和品种只要是多吃一些新鲜的蔬菜水果。
王莉医生
补充维生素是没有问题的，你这个嗯，这个胃呀，就是嗯，不用特别在意，但是也不能特别不在意就是普通饮食就行，别人太刺激血了，别太暴饮暴食了。
患者
好的 感谢你为我给予的回复，谢谢！
王莉医生
不客气，祝身体健康，没什么太大的问题啊，别太担心了，适当的运动找一下适合自己的兴趣，或者爱好，然后平时的时候站住胡思乱想的时间就好了。
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咨询时间: 2019-11-26
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