患者
跟随朋友去青旅，那个青旅养了两只猫，一只在一进门就看到了，我就绕开走了。然后我跟我朋友去房间，是单人间，但是她当时一推门就进去了，我就进去了一两步看看环境然后就出来了，当时简单环视好像是没有猫的，然后我出来后没多久，有一只猫就从门边飞了出来，我就在害怕我刚才进去环视的时候会不会没注意到她在我脚边，或者在我很近的位置，然后我本身恐狂，认知有点辨别不清，我怕我会不会没注意到她接触我或者伤害我了？我该不该去打疫苗。（男，24岁）
王佐兵医生
你好，有没有咬伤或者抓伤你？
患者
医生您好，您看我的描述
王佐兵医生
我看到了
王佐兵医生
你的疑问就是他有没有碰到你
患者
我本身恐狂所以会认知有点不清楚 本身就是身体痒或者其他皮肤神经游走 所以有点辨认不清
王佐兵医生
所以我的意思是，你可以检查一下你的腿周围有没有被抓伤的地方。
患者
但当时我是退出来那个房间了 当时是没有异常的
王佐兵医生
一般来说，猫抓人都是很疼的
患者
我是看到猫后面飞出来才害怕
王佐兵医生
会有非常明显的印记或者疼痛感
王佐兵医生
所以你可以问问自己，有没有疼痛感或者明显的伤口。
王佐兵医生
先不要慌慌张张的幻想一点事，按照我的步骤去分析。
王佐兵医生
首先，你有没有疼痛感。
患者
我因为在外面玩 所以粗略检查了一下我本身皮肤有湿疹或者其他皮炎痕迹什么的 不太好判断 所以看了一下 好像没有明显的伤口 但是小的我不好判断
王佐兵医生
先回答一下我的问题好吗
患者
好的医生
患者
我在打字
患者
因为那个空间很小 所以我当时是无异常地自己退出来了 好像是身体没有什么明显感觉 只有走路 退出来的感觉
王佐兵医生
好
王佐兵医生
他是怎么出来的呢？跳起来的，还是从你身边绕过去的。
患者
我给您发个房间图指示一下
患者
图片因隐私问题无法显示
王佐兵医生
看到了，意思就是说，他是冲出来，绕着你走了是吧。
患者
您看中间那条过道 是我当时站进去的位置，拍照的视角大概就是门口
患者
我是人先从过道出来了，就是退到照片外
患者
然后过了三十秒左右 它照片左边经门口飞出来
王佐兵医生
好的，那这样他有可能伤到你的地方就是你的脚踝周围。你看看脚踝周围有无划痕。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您看 假设黑色部分是门 橙色是我出来的路径 三十秒后 红色是它飞出来的路径
王佐兵医生
你先回答我的问题，你自说自话的话我没办法帮你诊断，你提供的这些信息对于疾病诊断没有用，明白吗
患者
我就怕我进去呆着未出来的时候没留意到她
患者
好的医生
患者
我刚才已经粗略检查过一次了
患者
粗略检查了一下我本身皮肤有湿疹或者其他皮炎痕迹什么的 不太好判断 所以看了一下 好像没有明显的伤口 但是小的我不好判断
王佐兵医生
好的，没有划痕，你也没有疼痛感。其他地方也没必要检查。
王佐兵医生
没有破损和出血
王佐兵医生
那就不满足狂犬病的传播条件
王佐兵医生
所以你不需要去打狂犬疫苗。
王佐兵医生
这才是正确的判断方式，明白吗？
患者
医生您好 我需要上酒精检查吗 因为我不确定是否有伤痕 唉 我感觉我都有点认知失常了
王佐兵医生
和他跑的路线，你的路线，没有关系。
患者
明白的 医生
王佐兵医生
你这就是过于焦虑了
患者
那我在屋子里面的时候它会不会有行动吗
患者
就是不讨论后面动出来的情况
王佐兵医生
它有没有行动和你没关系
王佐兵医生
狂犬病的传播就看它有没有咬伤你抓伤你。
王佐兵医生
它跑一百圈，没咬伤或者抓伤你，那就没事。
患者
那判断有没有咬伤或者抓伤的标准是什么
患者
就是看伤口和痛觉吗
王佐兵医生
对
王佐兵医生
最直接的就是看伤口
王佐兵医生
判断打不打疫苗的标准就是，有没有伤口。
王佐兵医生
他在你身上打滚，没有伤口，也不需要打疫苗。
患者
如果本身皮肤有湿疹印子皮炎什么的也没关系吗
患者
我就怕我判断得也不是很标准
患者
现在距离发生这件事大概过了三个小时的样子
王佐兵医生
也没有关系
王佐兵医生
我认为你是没有风险的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-10-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
