患者
您好，我宝宝从出生就不爱睡觉，现在20天了，我发现他姿势有些异常（男，20天）
经常发生呛奶
吐奶
图片因隐私问题无法显示
李秋芳医生
宝宝出生的时候有没有早产缺氧黄疸过高的情况？
患者
没有
患者
黄疸在医院测的，不高
李秋芳医生
您拍的照片中这些图片的动作一天当中出现的次数多吗？
李秋芳医生
这样看的话，不能排除可能是有肌张力高的情况引起来的异常姿势。
患者
总是睡不着，哈欠打了几个都不睡，晚上哭闹不睡觉，哭声啊两声，停会又啊两声
患者
晚上特别多
患者
白天睡觉也是扭扭捏捏的
李秋芳医生
那这样的话适当的给宝宝晒晒太阳，然后补充维生素AD查一个骨密度，最好再去儿童康复科做个GMS的检查评估。
李秋芳医生
因为这样的状态出现的比较多的话，确实不能排除跟孩子肌张力高，还有就是有异常姿势可以适当的做做水疗和早期干预。
患者
一天只能睡几个小时，容易出现惊厥
李秋芳医生
那这样的话肯定还是肌张力的异常的。
李秋芳医生
需要检查一下，这样给孩子做一下早期干预和水疗，更好一些。
患者
晚上哭声都是这样
李秋芳医生
应该也是有些紧不舒服，还有就是你给宝宝换尿不湿的时候，是不是也是感觉分腿的时候特别紧，不太容易分开呢？
患者
是的，晚上抱着腰挺起用力
李秋芳医生
那应该确实有肌张力异常的表现，建议最好去带宝宝检查一下，如果当地有儿童康复科就去儿童康复科，没有的话就去儿童保健科。
患者
儿童保健科能检查得出来吗？
患者
就是儿保科
李秋芳医生
最好去儿童康复科。😊
李秋芳医生
但如果当地没有的话，儿保科也可以。
患者
我们这边没有儿童康复科，只有儿保
李秋芳医生
那可以去二保科给那边的大夫说明一下情况，然后再临床检查一下。
患者
一般是脑瘫宝宝的表现对吗？
患者
能医吗？
患者
不医宝宝能活多久？
李秋芳医生
这个肯定不会直接就属于诊断脑瘫的，而且一般情况下不会影响孩子的生命的
李秋芳医生
一定不要过于焦虑。
李秋芳医生
您是宝妈吗？
李秋芳医生
别太焦虑
患者
是的，我是孩子的妈妈，孩子出生就不爱睡觉，刚刚两天我以为他不习惯，后来发现异常
李秋芳医生
是不是自己也从网上搜索看了一下，怀疑脑瘫呢？
李秋芳医生
目前孩子这种状态的话，只是怀疑有肌张力的异常和先天原石反射引起来的，不能直接就说属于脑瘫的。
患者
是的，孩子一天睡觉太少，又容易呛奶，新生儿一天就睡几个小时，吃东西也不知道饱饿，拿去就吃，醒了检查张嘴
李秋芳医生
那就建议适当的也同时给宝宝补一下钙剂，去临床检查一下，然后如果需要干预的话，就给宝宝干预一下就可以了，不用太过于焦虑，一定不要影响了自己的情绪
患者
出生20天了，真的不敢想象
李秋芳医生
您这个阶段还没有出月子，一定不要太过于焦虑，也要预防产后抑郁症的。因为本身宝宝您描述的这种情况暂时也不能就诊断是脑瘫的，所以不要往这方面想。
患者
该去用什么样的心态面对
李秋芳医生
目前只是怀疑有肌张力增高的情况，这个即使干预的话，一般也是恢复比较快的。
李秋芳医生
你应该也是看了脑瘫的一些情况和症状，所以肯定才加重了焦虑担心的。
患者
是的，宝宝的一下行为太明显
李秋芳医生
但是我根据对您的问诊宝宝没有早产缺氧或黄疸高的高等这些高危诱因的话，所以暂时先不用太过于焦虑，先去检查一下，给孩子做一下水疗和早期干预，一般的话恢复的可能性都是非常大的。
李秋芳医生
不要自己看了脑瘫的行为和表现之后，就认为孩子一定就是脑瘫，不是这种情况的。
患者
怀孕晚上提示羊水增外面
患者
一直到生
李秋芳医生
是孕期提示孕晚期羊水过多吗？
患者
是的
患者
孕晚期
李秋芳医生
羊水过多的话，这个还是比较常见的。
患者
家庭太一般了，如果真的是这样治疗都没有办法
李秋芳医生
先别太担心，先给孩子检查一下，因为我感觉孩子也不能直接诊断脑瘫的。
患者
如果得不到医治的话
患者
宝宝能活多久
李秋芳医生
这个的话不会影响孩子的生命，这个您可以放心的。
患者
我老公不愿意相信，如果真的是这样子，离婚的话宝宝和他还是和我啊？
李秋芳医生
孩子这种情况确实不能说是脑瘫的，你也不要告诉你老公孩子是脑瘫，因为这个肯定不能说孩子就诊断脑瘫是这么的情况。
患者
这种情况他要离婚，宝宝归他还是归我
李秋芳医生
这个是需要通过法律来判定抚养权的。
患者
谢谢
李秋芳医生
不客气的帮到你就好，一定不要太过于焦虑，而且不要因为这种情况破坏了自己的家庭，因为孩子目前真的不能诊断脑瘫的。
患者
谢谢医生的安慰
李秋芳医生
不客气的，所以一定不要影响了自己的家庭，而且尽量的疏导好自己的情绪和心情，先带宝宝去医院检查一下，这样的话再决定是否需要干预和治疗。
患者
可是我尝试着和我老公沟通，说带宝宝去看看，他说我一天想多了，想去让我自己带着去
李秋芳医生
那肯定是你老公不太理解，你不过也别太着急，这种情况的话也可以再跟老人商量一下，或者是您等出了月子满月的时候再带着去检查也不晚的。
李秋芳医生
您自己在家的话，可以每天适当的帮宝宝多运动一下，做一下上肢和下肢的活动操。
患者
好好的家庭，自从这个宝宝的到来，全部变了，我好自责，为什么要把他带来这世界上受罪
李秋芳医生
别太担心，而且现在你得不到老公和家人的认可和帮助，是非常容易产后抑郁的可能性的，所以不要太过于焦虑。
患者
李医生我还想问一下我顺产侧切，15天的时候还没有愈合，去医院，医生叫高锰酸钾坐浴，现在5天了，哪个口子还是一样大，请问还能愈合吗？
李秋芳医生
还是有可能愈合的，继续的保持坐浴，还有就是注意侧切切口的卫生
李秋芳医生
你自己也要注意保持良好的休息和良好的心情，这样也有利于提高免疫力，促进愈合。
李秋芳医生
必要的话可以用点贝复新促进愈合。
患者
高锰酸钾最多可以用多久？
李秋芳医生
[自动回复]您好，现在下线忙碌中！，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
李秋芳医生
这个一般的话没有什么特殊要求，但是在症状恢复和缓解后就可以停用了。因为这个是属于外用药效果还是不错，也没有什么太大副作用的。
患者
就是一个大口子，愈合不了怎么处理呢？
李秋芳医生
如果愈合不了的话，肯定是需要再次清创手术缝合。
患者
清创手术缝合要不要打麻药
李秋芳医生
这个需要看您具体的情况，一般情况下如果能耐受局麻下进行就可以的。
李秋芳医生
这个再次手术的话算是一个小手术。
患者
好的，谢谢
李秋芳医生
一般的话可能确实有的时间会长一些才愈合，你现在伤口确实还很大吗？方便拍个图片吗？
患者
好的
李秋芳医生
一定注意适当的保证自己良好的休息和补充足够的睡眠和营养，高锰酸钾坐浴一定要坚持。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
