患者
尿蛋白24小时定量1.8g（男，30岁）
贾新燕医生
你好，平时有什么不舒服吗？
患者
您好 基本没有太多不舒服 顶多就是工作忙后 腰稍微有些痛苦因为是做IT工作 但是基本上没有不适感
贾新燕医生
还查了别的检查？
患者
尿常规检查 医生
患者
蛋白尿3+ 潜血2+
贾新燕医生
多长时间了？
患者
是去年体检时就有异常 但是没有在意 今年还是有超标 所以去医院做了详细检查
贾新燕医生
泌尿系彩超检查结果如何？
贾新燕医生
还做了啥检查，都发给我？
患者
整年下来基本没有不适感
贾新燕医生
嗯哼，
患者
医生 没有做泌尿系彩超检查
患者
好像这个聊天工具不能发图片 医生
贾新燕医生
嗯哼，有的人好像也发来着，不过不知道怎么发的
患者
可以上传图片 稍等下 医生
贾新燕医生
好的
患者
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患者
这个是今年的体检报告
患者
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患者
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患者
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贾新燕医生
嗯哼，您体检的单位医疗水平不错！
患者
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贾新燕医生
这些单子看着，首先确实有尿蛋白和潜血
患者
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患者
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患者
因为是在上海这边的医院
患者
姐姐
贾新燕医生
嗯哼，那这边的医院没有建议你进一步检查，下一步治疗吗
患者
那我现在应该怎么弄了 现在这边医生有说让做肾穿刺活检 我在想有没有这个必要 医生
患者
我在想能不能先吃点药看下
贾新燕医生
我觉得有必要，你可以查一个肝功，看看有没有低蛋白血症，另外还得查一下自身抗体全项，再把24小时尿蛋白定量复查一下
患者
还有12.30号我要订婚了 现在也没和女方说 真的纠结
贾新燕医生
再明确一下，我再看看，你是什么病？
患者
现在没确定后是什么病了
患者
肾穿刺有必要做吗 医生
贾新燕医生
也别太担心，但是您一定要重视。看您这个化验单，肾小球肾炎的可能性大，其中肾病综合征的可能性更大
患者
医生 我目前的订婚结婚能继续下去嚒 做肾穿刺的话对人体有无影响，女方可能就知道了
贾新燕医生
有必要，如果是肾病综合征，病理分型很多，每一型治疗方案不同
贾新燕医生
只是一个检查，有风险。但是一般没啥大的
贾新燕医生
影响
患者
医生，暂时有没有药可以吃 我在想12.30订婚后去做肾穿刺
贾新燕医生
你先把我说的那几个检查做了，另外再背个24小时动态血压
患者
医生 这个对以后夫妻生活影响大不大 现在女方能告诉对方嚒
贾新燕医生
如果是肾病综合征，需要吃激素，暂时您可以先吃点黄葵胶囊，5粒 一天吃三次，厄贝沙坦1片 一天一次，厄贝沙坦吃2片，一天一次
贾新燕医生
一般情况下，影响不大，但是您一定要重视
患者
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贾新燕医生
还有低盐低脂优质低蛋白饮食，别吃对肾脏有影响的药物
患者
医生 肝功能检查体检时有的 看上面
患者
的截图
患者
看上去是好的
贾新燕医生
嗯哼，看着也不像肾病综合征，建议您吃上一段时间药，然后复查，有肾功的单子吗？还有可能是您太累了，建议您注意休息，避免熬夜，注意饮食后复查！
患者
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患者
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患者
尿酸有高
患者
肌酐到临界值了
贾新燕医生
嗯哼，看着尿酸增高，建议您低嘌呤饮食，建议别喝酒，尽量别吃动物内脏
患者
红细胞也有偏高什么原因了
贾新燕医生
嗯哼，因为你尿里本来就有潜血，潜血的意思就是红细胞
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咨询时间: 2018-12-15
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