患者
血压一直高，吃降压药能降下去，偶尔头晕，最近几天晚上睡觉时候间歇性胸闷，胸口不疼，有时候会突然出汗，应该吃点啥药。（男，22岁）
邵凯医生
您好血压多少？吃的什么降压药
患者
150 100
患者
硝苯地平
邵凯医生
硝苯地平控释片？还是缓释片
患者
替米沙坦
患者
控释
邵凯医生
有没有查过肾上腺ct，肾动脉超声
患者
没有
患者
化验过血尿没问题
患者
患者女 47岁
邵凯医生
血尿查的什么项目
患者
尿蛋白
患者
血糖血脂
患者
我应该去买点什么药呢
邵凯医生
这些对高血压继发因素的检查没有特异性。建议查一下肾上腺ct，肾动脉超声。抽血尿儿茶酚胺，甲氧基肾上腺物质，血尿皮质醇，血肾素，醛固酮。看看有没有器质性病变，诱发高血压，头晕，出汗的
患者
好的
邵凯医生
用药需要对症。降压药目前吃的就很规范了。
患者
请问这个胸闷
患者
考虑心脏问题吗
邵凯医生
降压药无需调整。胸闷这个需要做检查。根据年龄性别，暂时不考虑心脏病。绝经以后，如果有胸闷症状，可能要考虑。但是47岁，应该没有绝经呢
患者
请问这个胸闷检查什么项目
患者
患者之前尿蛋白加号
患者
后来吃药正常了
患者
是间歇的胸闷
患者
晚上明显
邵凯医生
胸闷这个可以做个心电图。暂时没必要查其他项目，先完善高血压的继发因素即可
患者
好的
邵凯医生
嗯嗯
患者
我还想问下您说的高血压诱因的气质型病变，您说的那些检查主要是针对哪些器官的了
邵凯医生
肾上腺和肾实质及血管
患者
好的，上边这些检查一般什么级别的医院能做
患者
必须三甲吗
邵凯医生
对，三甲。二甲项目不全
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咨询时间: 2019-11-03
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