患者
医生，你好！我家孩子腺样体肥大，鼻塞严重，晚上睡觉张嘴呼吸，这一年多也没有去检查，我看着越来越严重了。看着感觉腺样体面容，你能帮我看看吗？（女，9岁）
刘勇医生
可以的，你拍几张照片我看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
正面的，侧面的，还有上牙以及硬鄂的照片都让我看一下。
刘勇医生
尽量拍近一点的
患者
好的
患者
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患者
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患者
他嘴巴正常情况下总是闭合不了
刘勇医生
拍一个侧面的。
刘勇医生
口腔里面也拍一个
患者
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刘勇医生
里边儿
患者
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患者
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患者
还要拍吗？能看出来不呢？
刘勇医生
可以了
刘勇医生
稍等一下。
患者
他从小扁桃体肥大，总是发烧，后来不容易发烧了，又开始鼻炎
患者
一直拖，检查过，有的建议手术，有的医生说不用
刘勇医生
从你的照片来说还是要考虑腺样体肥大，引起来的腺样体面容的，但这个只是一方面，还有一个原因就是你的牙齿门牙比较有影响。
刘勇医生
腺样体它主要会导致我们张口呼吸打鼾憋气，这个张口呼吸气流冲击会影响硬鄂，导致牙齿不齐，硬鄂高拱这个临床上称之为腺样体面容。
刘勇医生
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
这个就是腺样体面容，你如果孩子有张口呼吸，打鼾憋气持续超过三个月，那个会建议手术治疗
患者
手术治疗后。张嘴呼吸会改善吗？
患者
手术会不会有什么不好的影响呢
刘勇医生
肯定会有改善的，这种手术就是解决他的张口呼吸打鼾憋气情况。
刘勇医生
很普通的一种手术
刘勇医生
很安全的，你去正规的大医院做就好了。
患者
是要切除腺样体吗？
患者
他就是没晚入睡困难，如果他的鼻炎也是因为腺样体肥大，切除后，鼻炎是不是有改善呢
刘勇医生
如果是鼻炎的话，白天晚上都会有鼻塞症状，腺样体肥大，只有躺下睡觉才会影响呼吸。可以做个睡眠呼吸监测评估一下问题大小，再做一个鼻镜喉镜是可以确诊问题在哪，怎样治疗？
患者
他腺样体已经形成了，如果不手术，还不会不会越来越严重呢
刘勇医生
腺样体是淋巴组织，如果你老感冒受凉，炎症刺激，是会越来越大的。
刘勇医生
如果超过三个月持续性的存在，最好还是手术，不然真的到了后期你做完手术也不可能再恢复的，而且是憋气缺氧，低通气是可以影响孩子智力发育的。
患者
我就是担心他手术后也是张嘴呼吸就有点麻烦了
患者
他已经张嘴呼吸几年了
刘勇医生
对我们来说很简单的一个手术，不用太过担心的。
刘勇医生
可以先做一个睡眠呼吸监测，评估一下阻塞的轻重程度。
患者
好的
刘勇医生
不用担心，祝早日康复
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咨询时间: 2021-02-09
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