患者
停了地塞米松多久后可以服用提高免疫力的药物？比如泛福舒，匹多莫德分散片，迪赛胸腺肽肠溶片（男，35岁）
这个事我差不多连续用了一周地塞米松之后，这个学血象
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刘文医生
你好，停了就可以用，这个血象是用地塞米松的结果，地塞米松停用以后就会慢慢恢复正常
患者
停多久可以用
患者
地塞米松是抑制免疫力的
刘文医生
地米停了之后就可以用啊
刘文医生
这两者没有药物反应
患者
血液科大夫说最好等一周之后
患者
要不然浪费
刘文医生
风湿免疫科这边对此没太大讲究
患者
以前我看到这个血象我都挺害怕，后来我问了好几个血液科大夫，他们说这是用地塞米松的，结果跟血液没有关系。
刘文医生
对，是地米用的
患者
后来我观察了一下停了地塞米松，只输抗生素加中成药比如喜炎平，白细胞就开始降
患者
我才知道地塞米松用久了副作用这么大
患者
之前我只知道用久了会胖
刘文医生
你不输，白细胞也会逐渐奖至正常
患者
我怕有实际感染
患者
我经常嗓子疼，一嗓子疼我就血象高
刘文医生
地米是长效激素，在体内代谢时间在一天左右
刘文医生
从血象来看目前没有感染
患者
，你说的这个我觉得挺对的，因为我感觉失效差不多就是一天之后。他的药效根本就维持不了一周，有的大夫说一周。
患者
但是我的白细胞和中性粒细胞都有点高啊。
刘文医生
当白细胞高的时候，你要看中性粒细胞百分比
刘文医生
你看中性粒细胞计数没用，白细胞高，中性粒细胞计数肯定是高的啊
刘文医生
白细胞包括中性粒细胞呢
患者
我不懂，我之前停了激素继续输液，白细胞降到11.5就不动了
患者
我嗓子疼还是没好彻底
患者
就是很难好彻底了
刘文医生
降到11.5不动了，说明体内炎症还没好透
患者
对啊，
患者
输液效果就不行了
患者
为啥我这次淋巴细胞也有点高呢
刘文医生
因为白细胞高的啊
刘文医生
我刚刚说的你没看么
刘文医生
白细胞也包括淋巴细胞的
患者
白细胞包括中性粒细胞呢
患者
不是这样吗
刘文医生
你百度一下
患者
我问医生就好，百度不可信
刘文医生
包括中性粒，淋巴，嗜酸，嗜碱
患者
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患者
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患者
这两个血常规基本上就是停了激素之后，然后又继续输液，输了差不多5天左右又去化验的。
刘文医生
这两个联系就算正常的
刘文医生
这两个基本就算正常的
患者
我现在就想降到这样我就不输液了
患者
嗓子疼就疼吧
刘文医生
有些事情过犹不及，你这个已经基本正常，不需要再药物干预了
患者
你说的对。我平时就经常上呼吸道感染，也就是嗓子疼，现在我身边也有了阳性，这时候我吃点提高免疫力的药物，也能抵抗病毒吧。
患者
我这次奥密克戎主要症状就是嗓子疼，我其实挺担心这个问题的，因为我这个嗓子疼是个基础病了，而且是比较严重的。
患者
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患者
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患者
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患者
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刘文医生
你吃了增强免疫力的药物也没用的，防护不当都会感染
刘文医生
嗓子的问题你要看五官科呢
刘文医生
我这是风湿科，肯定看的不专业的
患者
我现在天天戴口罩啊，我带那种N5的很难受，我就带的那种普通的医用口罩。
刘文医生
n95的密闭性好，所以防护作用大，这个你自己看，反正到最后估计人人都要感染的
患者
不是说越晚感染越好吗
刘文医生
对啊，所以你做好防护啊，有n95就带n95啊
患者
好吧。
患者
我舌下和嘴唇有白色溃疡是不是也与打抗生素时间长了有关
刘文医生
对，也和地米用久了有关
患者
那咋办，停用并且用点善存可以吗
刘文医生
用点苏打水漱口
刘文医生
可以用点善存
患者
我用布地奈德混悬浊液做做雾化这个对白细胞啥的影响应该很小吧
刘文医生
你用了之后溃疡会加重
刘文医生
建议你停了现在
患者
雾化实际有效药量特别低
刘文医生
但是对口腔是有影响的
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咨询时间: 2022-12-15
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