患者
如何区分神经痛还是心脏痛还是肋间痛（男，26岁）
潘国焰医生
您好！最主要的鉴别要做心电图，心脏彩超
患者
两个月前心悸持续了三天，做过心电图和心脏彩超，都正常
患者
之后就出现各种症状，。。左胸乳房上部紧绷感。。然后左胸对应的后背处就那么一块，酸疼。。。。然后左胸右胸后背时不时的刺痛跳动割裂痛，
患者
持续了俩月了。
患者
疼痛都是一闪而过
患者
或者持续痛几秒
患者
俩月前有抽烟熬夜的习惯。。这俩月基本作息规律。晚上10点到早上6点。睡眠也不错。。
患者
戒烟戒酒了
患者
左胸上部的紧绷感出现4次了。一次一天最长一个礼拜。
患者
或者3天
患者
这种紧绷感。抬胳膊就能缓解
患者
左胸对应的后背疼出现过一次，。疼了差不多两天。。
患者
今早干活的时候，感觉心跳突然加快，停下活用不了一分钟感觉不到，
患者
有的时候，体位变化也会感到心跳加快
患者
5月初，出现的心悸，。5月末的一天凌晨还出现过一次心跳像装了马达一样跳的飞快，，，
患者
跳了能有十来秒变恢复了，，随之而来的就是，冒虚汗，然后四肢无力不舒服。
患者
就出现心悸的第三天去的医院。。彩超。三个位置的心电图。验血，都正常。
患者
之后一直没去过到现在俩月了
潘国焰医生
还有其他症状么？
患者
没有
患者
了
患者
对了今早干活时候稍稍有点。反酸。。。这个是不是跟早上吃了水饭有关，，。
潘国焰医生
好的
潘国焰医生
可能也有关系
潘国焰医生
综上考虑自主神经功能紊乱可能性大
潘国焰医生
生活要规律，注意休息，不要熬夜，戒烟戒酒，适量运动，保持平和心态
患者
每天吃完晚饭会在院子里走一个小时左右
患者
嗯。这一个月一直都是很规律的
患者
是类似于。心脏神经官能症么
患者
或者内分泌失调么。。。
潘国焰医生
嗯，是的，就是心脏神经官能症
潘国焰医生
自主神经功能紊乱。由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
潘国焰医生
自主神经系统支配内脏器官（消化道、心血管、呼吸道及膀胱等）及内分泌腺、汗腺的活动和分泌，并参与调节葡萄糖、脂肪、水和电解质代谢，以及体温、睡眠和血压等。当交感神经功能降低或副交感神经功能亢进时，表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增加、肝糖原储存增加以增加吸收功能、膀胱与直肠收缩促进废物的排除。当副交感神经功能降低或交感神经功能亢进时，则表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快、内脏和皮肤血管功能收缩、血压升高、呼吸加快、支气管扩张、胃肠道蠕动分泌功能受抑制、血糖升高及周围血容量增加等。 因此自主神经功能紊乱时
潘国焰医生
其临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经，男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。
患者
对了还有就是。。。这阶段。早上醒了后，。一个小时内需要排两次大便。。第一次感觉正常，第二次就会有点不成型。。
患者
以前都是一天一次。。。或者两天一次。
患者
这个需要吃药么。。还是自我心态调节慢慢就会自愈
潘国焰医生
您好！吃点芪冬颐心口服液
潘国焰医生
吃一段时间看看，关键还是靠自己调整
患者
柏子养心丸可以么
潘国焰医生
您好！也可以
患者
年纪轻吃营养心脏的要会不会有什么影响啊
潘国焰医生
不会
患者
嗯嗯，，那谢谢大夫
潘国焰医生
年纪没限制
潘国焰医生
不客气
潘国焰医生
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咨询时间: 2018-07-05
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