春雨医生

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前天半夜发现娃儿发烧了,昨天白天偶尔发烧,基本不高于38度,昨天晚上娃儿没有烧,有点热有流汗,昨天晚上流鼻血,有些鼻血流到了肚子里,白天呕吐很严重,呕吐的里面能看见血,喝水都在呕吐,中午好了没发烧也没呕吐,吃了点稀饭,晚上吃了肉也没吐,今天一天都没有发烧(男,4岁)
孩子这个是糖尿病吗
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顾海彤医生

不是糖尿病,是不是输液时护士抽的血呢?因为先天性就是I型糖尿病发病率很低,尤其亚洲人更低

顾海彤医生

其实我需要血常规化验结果看看

顾海彤医生

呕吐等胃肠道刺激症状是不是与服用什么药物或者特殊食物有关系

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血常规上午交给医生了

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您看他这个会不会是脑炎

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顾海彤医生

不是脑炎,因为脑炎会出现高热不退,体温常常在39度以上,而且呕吐是喷射样射出,孩子甚至会有抽搐,精神状况很弱,医生查体会有脑膜刺激征引出,都可以做出初步判断

顾海彤医生

这个季节还是上呼吸道感染多见,尤其是扁桃体发炎多见。孩子用消炎药以后也会呕吐

顾海彤医生

这一周不要吃肉了,不然还有可能积食上火,导致复发

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好的,谢谢老师,那他这个是不是糖尿病

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不是输液的时候抽的血

顾海彤医生

那就等好转后再次复查,空腹去查血糖。尿酮体出现与呕吐后引起的饥饿性酮体阳性有关。恢复饮食后自然好转

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中午大概一点半至两点他吃了一点南瓜稀饭,下午大概两点半抽血送检

顾海彤医生

您主要关心糖尿病问题吗?不用焦虑,目前没有证据。血糖一过性升高与感染,应激状态都有关系。您能告诉我孩子这几天都用什么药物了吗?

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哦哦,好的,我明白老师的意思了,就是说这个出现糖尿病的概率很低,肯定不是脑炎,大概率是上呼吸道感染

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就吃了益生菌

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没有给他吃药

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老师,那他这个需要住院吗

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我们今天焦虑了一天,看到报告的葡萄糖又焦虑了

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顾海彤医生

住院当然可以做全面检查,不住院也可以。从你自己描述来看孩子都已经往好的方向发展,至少医生没有强制你的孩子住院,也就是可以住也可以不住,所以没有太严重,不用焦虑紧张,多观察看看吧

顾海彤医生

我建议你们可以看看中医,尤其是不是积食诱发的胃肠道症状,就是消化不良。可以调理一下。内热积食也会引起发热,甚至咳嗽

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好的,谢谢老师

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我们之前一直看的中医,现在都打乱了

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明天我们再去看看中医

顾海彤医生

目前没有发现器质性疾病,没有危险的疾病,最有可能就是一个上感,3-5天内基本恢复了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-09-07
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顾海彤
顾海彤  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京同仁医院
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