医生你好，昨天早上老人起来刷牙就吐了点血丝，昨天带去检查的结果。麻烦帮忙看看（女，67岁）

单纯这个报告上来看，应该是左上肺炎可能性比较大。但仍需要明确是细菌感染导致的肺炎还是阻塞性肺炎。报告中所描述的细节，更加符合细菌感染的特征。您所说的感冒可能就已经是肺炎了。只是因为病人的免疫力比较低，表现不是特别明显。肺癌的确可能会导致上面所提到的阻塞性肺炎。但根据CT描述，肺癌的可能性比较小。在治疗以后复查一次ct，如果病灶明显吸收，就可以排除肺癌了。“实变”是影像学的一种描述，指肺部的密度增高。炎症和肿瘤都可以出现密度增高的表现。相对来说，“实变”更多用于炎症的描述。在理论上，口服或静脉使用抗生素都可以。