患者
医生您好，昨晚上我左胸心脏下方一阵一阵的不舒服身上出汗，头上出汗，几天前喝酒多了，请问这是什么情况？谢谢医生。（男，48岁）
孔祥照医生
如果这几天喝酒多了，既往又有高血压，糖尿病出现，胸闷胸痛，那么还是要注意急性心肌缺血，建议立刻去医院检查一下心电图和抽血。
患者
没有胸闷胸痛的症状
孔祥照医生
左胸心脏下方一阵阵不舒服，加上出汗，还是和胸心绞痛类似的。
孔祥照医生
不一定真真正正的胸闷胸痛。
患者
昨晚上没有去医院
孔祥照医生
那么趁今天白天尽早去吧！
孔祥照医生
否则你一天都会处在不安心的境界。
患者
现在还能查出来吗？
孔祥照医生
如果发生明显的心肌缺血，心肌梗死，现在的抽血心电图还是能表现出来的。
患者
食管反流会不会这样，坐着就没有那种感觉了，没有出现一阵一阵的不舒服。
患者
食管反流会出汗吗？
孔祥照医生
胃肠痉挛，食管反流也会这样。
孔祥照医生
但这都是小问题，不会危及生命。
患者
昨晚上含了救心丸也没用
孔祥照医生
那么昨晚有没有吃过胃药？
患者
没有
孔祥照医生
有没有胃药？
患者
有奥美拉唑胶囊
孔祥照医生
现在立刻吃上。
孔祥照医生
如果半小时到一小时还没有缓解，还是尽快去医院吧！
患者
现在没有那种感觉
孔祥照医生
如果现在没有那种感觉，那就可以先观察一下，但是今天一定要注意休息。
患者
等会我躺着看看有没有那种感觉
孔祥照医生
今天如果有机会的话，可以躺平休息。
患者
谢谢医生
孔祥照医生
有问题随时提问
患者
好的
患者
这是刚做的心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
孔祥照医生
发来看看？
患者
有心肌缺血
孔祥照医生
你目前的心电图从心率次数是正常的，跳动节律也是整齐的。
孔祥照医生
是有点t波改变，但不代表就一定是心肌缺血。
孔祥照医生
这时候就要结合抽血检查，心肌损伤标志物，看看有没有发生心肌损伤？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这边医生说我有心肌缺血
患者
这是几天前做的检查
患者
这个检查怎么查？
孔祥照医生
今天最重要是先查心肌损伤标志物。
孔祥照医生
抽血查心酶，肌钙蛋白，肌红蛋白
孔祥照医生
择期做个心脏CT
患者
这个一般医院能查吗？
孔祥照医生
有时候只是在三级医院可以查。
孔祥照医生
如果当地水平高的话，可能在二级医院都有的查。
孔祥照医生
这里有糖尿病和高血压，就不能喝酒了，你喝酒必然会产生各种不舒服。
患者
哦
孔祥照医生
心脑血管疾病患者要坚持服药，定期监测血压心率，肝肾功能、血糖血脂尿酸。 日常生活建议 1.避免过度劳累熬夜。 2.控制情绪波动，放松心情，保持乐观开朗。 3.适当增加锻炼。 4.戒烟戒酒。避免过量的咖啡浓茶。 5.三餐规律饮食。低脂低盐低糖饮食。避免过量的辛辣刺激肥腻及生冷食物。适量吃蔬菜水果。
患者
我的工作一个星期一上夜班
孔祥照医生
其实才上一个月班，已经算很少了。
患者
一个星期一换班
孔祥照医生
上一整个星期夜班吗？那就有点可怕了。
患者
嗯
孔祥照医生
那里的生活又紊乱，又喝酒，又有这些基础疾病，还是有相当的心脑血管危险的，你还是要注意一下，健康比工作重要。
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咨询时间: 2023-04-06
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