患者
医生，您好！
我之前问您咨询过Als,您诊断我有焦虑障碍。
我最近出现了腮帮子就是下颚左右都很麻木。应该出现有一段时间。只是感觉最近加重了。
有点印象说话。就感觉那里麻麻的。张不开嘴
谢谢（男，33岁）
医生，您好！之前其他医生诊断我有焦虑障碍。
我最近出现了腮帮子就是下颚左右都很麻木。应该出现有一段时间。只是感觉最近加重了。
有点印象说话。就感觉那里麻麻的。张不开嘴
谢谢（男，33岁）
唐娟医生
你好，你的这种情况多久了？
患者
有一段时间了，开始只是觉得麻木
患者
现在有点觉得说话类。 我今天去口腔科看了门诊。他们检查说没啥问题 可能着凉了😭
患者
但我感觉可能不是
唐娟医生
和别人可以正常沟通吗
患者
我之前咨询过其他春雨医生Als的事情。因为我出现过游走性肉跳。但其他三个医生都诊断说是焦虑障碍。
唐娟医生
嗯，我看到你的描述了，那应该没有什么疑问了
患者
沟通正常，刚才还和老婆吵了几句。我是自我感觉比以前累。腮帮子重
唐娟医生
因为吵架的时候你的注意力没有集中在嘴巴上了
患者
我最近四天由于尿道结石跑了四天医院。打了止痛针，不知道和这个可有关系。 之前是一阵一阵的麻，一会就消失了。 今天感觉麻在腮帮上不走了
唐娟医生
所以你就感觉不到那些症状了
唐娟医生
什么止痛针？
患者
就是肾结石的止痛针
患者
具体是啥我也不知道，结石太痛了。我在体外碎石😭
唐娟医生
6542吗？
患者
我感觉说话比之前类，感觉发一些音也有点问题。但不影响交流
患者
我不知道具体药物，是个褐色瓶子😭
唐娟医生
别人听你说话，你的发音清楚吗？
患者
我感觉说话比之前累，感觉发一些音也有点问题。但不影响交流
患者
就我注意点没问题，我本来语速就快。我是南方人😭
患者
估计平时他们可能也有点不清楚😓
唐娟医生
一般这个止痛就是用6542
唐娟医生
这个副作用不会导致你的症状
患者
您还是觉得是焦虑障碍？
患者
我之前感觉腿部肉跳严重，我现在开始嘴麻之后，我感觉肉跳好了些。没之前那么频繁
唐娟医生
根据你说的情况，基本上还是考虑焦虑障碍
患者
那为何我会感觉嘴周围麻麻的。这个焦虑障碍真的好烦人。 外人感觉不到你有问题，你自己都想自杀。 刚才我老婆就是说我心不在焉，才吵起来。 还有不知道为何，胃口不好。
唐娟医生
因为焦虑障碍也会引起一些自主神经功能的异常
唐娟医生
从而出现各种躯体症状
患者
我一个月之前出现自我感觉肉跳。然后开始恐病。 估计后来就发展为焦虑障碍
唐娟医生
是的
唐娟医生
大部分焦虑都是从疑病开始的
患者
我自己在外企可以上上谷歌。我都谷歌了各种外国网站关于als的研究。 感觉自己英文词汇大涨
患者
这个病，真的好难受。你感觉和周围世界有个迟钝感。
患者
做什么都没兴趣，
唐娟医生
疑病焦虑的
唐娟医生
最常怀疑的就是PD、ALS，还有就是各种癌
唐娟医生
这是焦虑患者最常考虑的三个疾病
患者
对，我都想去做个脑部核磁 因为有人说脑部肿瘤占位会导致面部神经的异常感觉
患者
😘
唐娟医生
做什么都没兴趣，
唐娟医生
从你说的这个情况看，你可以还合并了抑郁
唐娟医生
你可以去做个头颅核磁，这样可以很大程度解除你很多焦虑的点
患者
嗯，有个医生让我做个一个测试。说我有中度焦虑加抑郁
唐娟医生
你为什么不治疗呢
患者
我不去了，今年做过两三次核磁了。不想再去了。再说，还挺贵的
唐娟医生
😄
唐娟医生
我以为你没有做过呢
患者
我一到晚上就咋想
患者
没做过脑部的
患者
做过胸部的，肾上的
唐娟医生
哦，不对吧
唐娟医生
胸部基本不做核磁
患者
我没有出现看东西碟影啥的
唐娟医生
都是ct
患者
胸部增强ct
唐娟医生
哦，那是可以的
患者
MRI我也不大懂
唐娟医生
你不需要懂
唐娟医生
术业有专攻
唐娟医生
医生可以看的
唐娟医生
你只需要相信医生
患者
嗯，感觉我们这些人医生应该挺讨厌的。看病的时候 一知半解的，还喜欢问 😭
患者
但有时候是真害怕自己病情
唐娟医生
不讨厌啊
唐娟医生
都是病人，能理解的
患者
我这个也就只能自己走出来了吧？
患者
没有其他药吃？
唐娟医生
这也算是信息爆炸的一个副作用吧
唐娟医生
可以吃药啊
患者
是的，谁要那么问我的专业。我会烦死了。懒得解释。你只需知道结果就可以
唐娟医生
😄
唐娟医生
是不是觉得我还挺有耐心的
唐娟医生
所以有时候也要理解医生
唐娟医生
你可以口服抗焦虑抑郁药物
患者
对，少见的。有很多医生非常不喜欢说。 我挺理解的，我在单位做职业健康的。
患者
有点类似预防医学
唐娟医生
其实医生比较不喜欢的是，有的人会经常说：“百度上说……”
唐娟医生
医生的培养周期很长，还需要丰富的临床经验
唐娟医生
所以不是百度、谷歌可以比拟的
患者
嗯，我都是谷歌。感觉比百度靠谱一丢丢😭 嗯，是的。我一直相信给我看病的医生。感觉学医真难
唐娟医生
都是冷冰冰的机器和数据
患者
你可以口服抗焦虑抑郁药物 这些都是处方药吧？要去医院开？
唐娟医生
可以
唐娟医生
你也可以在这个平台开
患者
嗯，等我碎石结束了。我再来搞这个。到时候就直接点击开药？
唐娟医生
好像不行，到时候你需要再购买图文
唐娟医生
你现在要开吗？
患者
嗯，我明天去碎石。还是等我结束
患者
我到时候在图文咨询。可以的
患者
谢谢，！
唐娟医生
怎么样都行，这个你也可以先不取药
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-08-09
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