春雨医生

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患者

你好,我想问下坠积型肺炎用什么药,目前用的是舒普深.病人两年前出车祸,脑部损伤严重,处于植物人状态,(男,55岁)
现在一直发烧,38度多,持续两周

董萱医生

您好 因为患者是植物人状态 所以肺部的痰液无法排出沉积在肺底行形成坠积性肺炎

董萱医生

这个没有很好的办法 护士吸痰只能吸很表浅的部分

董萱医生

只能通过抗生素治疗

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患者

现在一直烧,体温降不下来

董萱医生

而且会反复发作 因为炎症非常深

董萱医生

头孢哌同打了几天

董萱医生

既然是植物人状态 说明一直在医院住院是吗

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患者

已经用了4天了

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患者

没有住了,现在家里护理

董萱医生

不行就升级抗生素 并没有很好的办法 毕竟他无法自主排痰

董萱医生

如果可以的话最好还是入院治疗护理

董萱医生

我个人感觉头孢哌同控制应该不理想

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患者

升级抗生素?现在用的是舒普深,还能升级别的什么

董萱医生

比如万古霉素 比阿霉素 都是顶级的

董萱医生

这个需要给患者做痰培养

董萱医生

看看他对什么药物敏感

董萱医生

盲目的用 如果他已经耐药了是没有用的

董萱医生

我的建议是入院治疗 自己护理很多问题注意不到也会加重病情

董萱医生

患者目前是鼻饲还是喂饭呢

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患者

是喂饭,可以自己吞咽

董萱医生

那就对了 重新去做个胸部ct看看 坠积性肺炎还有一部分原因是喂养不当导致饭菜呛到肺部导致的

董萱医生

如果呛 植物人患者无法向你们反馈 呛到气管的食物就会发炎 很难控制

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患者

好的!谢谢医生

董萱医生

不客气 有问题随时联系 这种病人的护理非常繁琐 建议系统学习一下 辛苦你们了

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咨询时间: 2017-08-18
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董萱
董萱  呼吸内科 医师 已认证
广安门医院济南医院
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